Апоневроз наружной косой мышцы живота

Привет! Мои постоянные читатели упрекают меня в том что я сначала разбираю топографию какой-либо области а только потом создаю статью об отдельных структурах которые эту область формируют. Это разумная критика — сначала должна идти нормальная анатомия и только потом — топографическая.

Посему перед тем как разбирать топографию живота мы сначала разберём мышцы которые ограничивают и укрепляют область живота. Как всегда прежде всего мы поработаем с классификацией.

Мышцы живота делятся на три группы:

• Передняя;
• Латеральная;
• Задняя.

В большинстве источников (например в учебнике Сапина) эти группы также называют следующим образом:

• Мышцы формирующие переднюю стенку живота;
• Мышцы формирующие боковые стенки живота;
• Мышцы формирующие заднюю стенку живота.

Это синонимы вы можете запомнить любой вариант из этих двух.

Мышцы формирующие переднюю стенку живота

1.Прямая мышца живота (musculus rectus abdominis). С качественным трупным материалом в моём университете не заладилось поэтому впервые эту мышцу я увидел во время операции (это был третий курс кажется). Она выглядит как довольно широкий ремешок который протягивается строго вертикально через весь живот.

Точнее два широких ремешка ведь мышца парная.

Прямая мышца живота разделена сухожильными перемычками (intersectiones tendinae) которые расположены поперёк волокон мышцы. Вы можете увидеть белые поперечные полоски на обеих иллюстрациях. Именно эти перемычки формируют «кубики» которые хорошо заметны у атлетически сложенных людей.

Прямая мышца живота заключена во влагалище (vagina musculi recti abdominis) которое состоит из апоневрозов мышц латеральной стенки живота.

Начало: лобковая кость промежуток между лобковым сифизом и лобковым бугорком.

Прикрепление: передняя поверхность мечевидного отростка грудины; наружная поверхность хрящей 5-7 (включительно) рёбер.

Функция: сгибает позвоночник при зафиксированной грудной клетке (например повиснув на турнике) поднимает таз.

2.Пирамидальная мышца (musculus pyramidalis)

Это довольно маленькая мышца её не всегда удаётся рассмотреть. Чтобы её увидеть необходимо искать небольшую мышцу треугольной формы в лобковой области. На рисунке выше на котором мы отмечали прямую мышцу живота мы можем найти и пирамидальную мышцу:

Начало: лобковая кость кпереди от начала прямой мышцы живота;

Прикрепление: нижний отдел белой линии живота;

Функция: натягивает белую линию живота.

Особенность: мышца является рудиментарной. По данным учебника Сапина пирамидальная мышца может вовсе отсутствовать.

Мышцы формирующие латеральную стенку живота

1.Наружная косая мышца живота (musculus obliquus externus abdominis).

Это самая поверхностная мышца живота латеральной группы. Во время препарирования вы без труда её отыщите уже по одному этому признаку. На планшетах вы можете увидеть широкую мышцу которая обхватывает живот в промежутке между рёбрами и тазом словно корсет.

Я не помню рассказывали ли я раньше про апоневрозы но если нет то сейчас самое время. Апоневроз — это сухожилие которое имеет вид тонкой плоской пластины.

Как видите наружная мышца переходит в широкий апоневроз. Апоневроз будет проходить к самому центру живота чтобы сформировать там плотную тонкую соединительнотканную линию полоску — белую линию живота .

Начало: наружная поверхность восьми нижних рёбер. Пучки мышцы вклиниваются между зубцами передней зубчатой мышцы.

Прикрепление: волокна наружной косой мышцы направляются косо вниз и медиально переходя в апоневроз который как мы уже выяснили вплетается в белую линию живота.

Часть волокон уходит вниз и прикрепляется к костям таза. Передне-латеральные волокна крепятся к подвздошному гребню а задне-медиальные — к лобковому бугорку. Участок апоневроза который натянут между двумя этими точками называется паховой связкой (ligamentum inguinale).

Функция: сокращение одной мышцы вращает туловище в противоположную сторону. Сокращение двух мышц одновременно сгибает позвоночный столб.

2.Внутренняя косая мышца живота (musculus obliqus internus abdiminis).

Эта мышца лежит вторым слоем. Её можно обнаружить если аккуратно отогнуть волокна наружной косой мышцы живота (именно это и сделано на рисунке выше). Она очень похожа на наружную мышцу живота своим расположением.

Я решил не использовать выделение в этом случае чтобы наружная и внутренняя косая мышцы у вас не слились.

Ещё одно отличие наружной косой мышцы от внутренней — наружная мышца живота поднимается намного выше. Наружная:

Внутренняя:

Волокна внутренней мышцы живота проходят в том же направлении что и пучки внутренних межрёберных мышц (по Сапину). Как видите перепутать наружные и внутренние мышцы живота весьма трудно и на планшете и на трупном материале .

Начало: промежуточная линия подвздошного гребня и латеральная половина паховой связки;

Прикрепление: верхние пучки мышцы прикрепляются к хрящам трёх нижних рёбер. Нижние пучки переходят в апоневроз который вплетается в уже знакомую нам белую линию живота.

Функция: сокращение одной мышцы поворачивает туловище в свою сторону. Сокращение одновременно правой и левой мышц сгибает позвоночник.

3. Поперечная мышца живота (musculus transversus abdominis).

Это самая глубокая мышца живота латеральной группы которая лежит третьим слоем после наружной и внутренней косой мышц. Её особые приметы:

• Горизонтальное расположение пучков;
• Плавная изогнутая линия перехода в апоневроз. Эта линия называется полулунной (linea semilunaris) или спигелиевой на рисунке я выделил её зелёным пунктиром.

Это очень длинная мышца. Она также как и наружная мышца живота похожа на высокий корсет плотно обхватывающий почти всё туловище. На рисунке ниже поперечная мышца живота закрашена в ярко-красный цвет.

На википедии я нашёл отличную картинку на которой показано местоположение поперечной мышцы живота относительно остальных мышц живота:

Начало: внутренняя поверхность шести нижних рёбер; глубокая пластинка пояснично-грудной фасции; передняя половина губы подвздошного гребня.

Прикрепление: поперечная мышца живота переходит в апоневроз который формирует влагалище для прямой мышцы живота а также вплетается в белую линию живота. Самые нижние пучки вплетаются в нижние пучки внутренней косой мышцы чтобы сформировать мышцу поднимающую яичко.

Функция: сближает нижние отделы грудной клетки. Принимает участие в формировании внутрибрюшного давления формирует брюшной пресс.

Латеральные мышцы живота — довольно непростая группа. Чтобы запомнить и закрепить расположение этих мышц относительно друг друга я решил показать их на срезе в горизонтальной плоскости.

Пройдёмся по этим мышцам . Зелёным цветом я выделил наружную косую мышцу живота:

Жёлтым цветом обведён контур внутренней косой мышцы:

Теперь завершим нашу работы над латеральными мышцами живота тем что выделим голубым цветом самую внутреннюю мышцу — поперечную мышцу живота.

Кстати на этой схеме мы можем отметить и нашу старую знакомую — прямую мышцу живота. Она выделена оранжевым:

А теперь попробуйте найти все эти мышцы на срезе без выделений:

Функциональная задача кровоснабжение иннервация

Среди основных функциональных нагрузок внутренней косой мышцы живота находятся следующие аспекты:

1. Путем сократительной функции одной стороны волокон человек может поворачивать туловищем в сторону места сокращения;
2. За счет сокращения с одной стороны внутреннего косого мускула совместно с наружным косым мускулом обеспечивается поворот туловища в противоположную сторону;
3. Сокращение волокон сразу с двух сторон позволяет оттянуть грудную клетку вниз;
4. Двойное сокращение обеспечивает сгибание позвоночного столба;
5. Во время фиксации грудной клетки путем сокращения внутренних косых мускулов достигается подъем тазовой кости;
6. Увеличивают внутреннее давление в брюшной полости для возможности высвобождения кишечника при расслаблении сфинктеров.

Для того чтобы мускулы могли сокращаться им необходимо поступление импульсных сигналов. Иннервация достигается за счет межреберных нервов с шестого — до двенадцатого позвонков торакального отдела позвоночного столба а также подвздошно подчревных нервов последнего — двенадцатого хребца грудного отдела и первого позвонка поясничного отдела и подвздошно — пахового нерва.

Поддержание функционирования мышечных волокон обеспечивается благодаря регулярному поступлению артериальной крови к тканевым структурам. Питательная жидкость приходит к клеткам по нескольким сосудам. Среди них находятся задние межреберные пути верхняя и нижняя надчревные артерии мышечно — диафрагмальный артериальный сосуд.

Особенности строения мышечной группы позволяют человеку выполнять тяжелые физические действия например грести граблями.

Мышцы формирующие заднюю стенку живота

На самом деле заднюю стенку живота формирует одна мышца — квадратная мышца поясницы. Однако эта мышца парная.

Квадратная мышца поясницы (musculus quadratus lumborum)

Плоская широкая мышца она закрывает небольшую часть пространства между 12м ребром и подвздошным гребнем. От мышц спины квадратная мышца отделяется пояснично-грудной фасцией точнее её глубокой пластинкой. Эта мышца выглядит как небольшой прямоугольник (не квадрат) натянутый между тазом и рёбрами и примыкающий к позвоночнику (точнее к остистым отросткам позвонков).

Начало: внутренняя губа подвздошного гребня;

Прикрепление: волокна мышцы делятся на две части. Одна часть прикрепляется к 12-му ребру а вторая — к поперечным отросткам 1-4 поясничных позвонков.

Функция: при одностороннем сокращении наклоняет позвоночник в свою сторону. При работе обеих мышц позвоночный столб будет оттягиваться назад.

Давайте посмотрим на квадратную мышцу поясницы на горизонтальном распиле. Эту мыщцу я выделил сиреневым цветом:

Надеюсь это был не особо сложный урок. Самое главное здесь — классификация. Непростой момент — латеральная группа потому что переднюю и заднюю группы перепутать ни с чем невозможно. В латеральной группе расставьте правильные ориентиры с особыми приметами:

• Наружная косая поднимается очень высоко по рёбрам а прикрепляясь к тазу она формирует паховую связку;
• Внутренняя косая мышца прикрепляется к рёбрам намного ниже чем наружная косая;
• Поперечная мышца переходит в апоневроз линией которая имеет закруглённую форму и поэтому называется полулунной линией.

Всё что связано с фасциями апоневрозами и паховым каналом будет рассмотрено в отдельной статье про топографию живота.

Лучшие упражнения на косые мышцы живота

Для максимального развития мышц пресса не стоит забывать об упражнениях для проработки косых мышц живота поскольку именно они формируют заветную тонкую талию напрямую влияют на общее здоровье человека и выполняют функцию корсета.

Поскольку косые мышцы живота находятся достаточно глубоко и в повседневной жизни нагружаются минимально рассмотрим комплекс упражнений акцентирующих наше внимание именно на проработке косых мышц живота.

Прокачивать косые мышцы живота можно стоя лёжа и сидя что позволяет комбинировать различные упражнения и максимально накачать как можно больше мускулов.

Наклоны в стороны стоя без дополнительного веса

Лучшие упражнение для девушек ведь отсутствие отягощения не позволит перекачать мышцы а значит убережёт от нежелательного утолщения талии.

1. Исходное положение — ноги расставлены чуть шире плеч голова и спина прямые руки заводим за голову.
2. На вдохе делаем наклон вправо прекращаем наклонять туловище тогда когда почувствуется напряжение в левом боку. При наклоне в правую сторону происходит сокращение мышц справа и удлинение — слева.
3. На выдохе возвращаемся в исходное положение.
4. Снова совершаем наклон влево до того момента пока не почувствуем напряжение в противоположном боку.
5. Возвращаемся в исходное положение.
6. Повторяем необходимое количество раз до завершения подхода.

При наклоне в стороны происходит сокращение мышц со стороны наклона корпуса и удлинение — с противоположной.

Желательно выполнить 3 подхода по 8–12 раз в каждую сторону.

Видео: наклоны к противоположной ноге без дополнительного веса

Скользящие наклоны вдоль корпуса с гантелью

При выполнении данного упражнения важно сосредоточиться на растяжении косых мышц живота и наклоняться максимально низко поскольку это обеспечит более сильное растяжение и последующее сокращение мышц. Также очень важно держать пресс в статике на протяжении всего упражнения — это поможет позвоночнику принять стабильное положение.

1. Берём гантель или любой другой дополнительный вес не менее 15 кг в правую руку.
2. Ноги на ширине плеч голова прямая свободная рука за головой или на поясе. Держим дополнительный вес нейтральным хватом с опущенной вдоль бедра рукой.
3. Убираем прогиб в пояснице за счёт слегка выдвинутого вперёд таза. Таким будет исходной положение.
4. На выдохе не спеша делаем наклон вправо пока не почувствуем напряжение с левой стороны.
5. Возвращаемся в исходное положение.
6. Проделываем необходимое количество повторений в одну сторону после чего меняем положение рук.
7. Проделываем соответствующее количество повторений в левую сторону.

При выполнении наклонов вдоль корпуса с гантелью очень важно сосредоточить своё внимание на растяжении мышц.

При выполнении наклонов вдоль корпуса с гантелью очень важно сосредоточить своё внимание на растяжении косых мышц живота

Желательно сделать 3 подхода по 8 повторений в каждую сторону.

Не нужно брать гантели в обе руки одновременно поскольку второй утяжелитель будет облегчать процесс возвращения в исходное положение и упражнение потеряет часть эффективности.

Видео: скользящие наклоны вдоль корпуса с гантелью

Видео: Как качать косые мышцы живота скользящими наклонами вдоль корпуса с гантелью

Наклоны к противоположной ноге

Небезызвестное упражнение «Мельница» также считается полезным для развития косых мышц живота.

1. Исходное положение — прямая спина ноги в широкой стойке прямые руки расставлены в стороны.
2. Делаем наклон и стараемся правой рукой дотянуться до левой ноги.
3. Возвращаемся в исходное положение.
4. Проделываем то же самое с левой рукой но тянемся уже к правой ноге.
5. Снова принимаем исходное положение.
6. Повторяем необходимое количество наклонов к каждой ноге.

При выполнении наклонов к противоположной ноге очень важно включать в работу именно мышцы пресса и поясничный отдел но никак не помогать себе бёдрами.

Желательно сделать по 8–12 повторов в каждую сторону в каждом из 3 подходов.

Во время выполнения наклонов нельзя помогать себе бёдрами очень важно работать именно поясницей и мышцами пресса. В противном случае упражнение потеряет свою эффективность.

Видео: выполнение наклонов к противоположной ноге

Боковые махи ногами

Для следующего упражнения нам понадобится какая-либо опора. Это может быть стена спинка стула или что-то ещё.

1. Исходное положение — встаём правым боком к опоре держимся за неё правой рукой левую ставим на пояс ноги ставим вместе.
2. Выполняем боковой мах левой ногой максимально поднимая её вверх.
3. Принимаем исходное положение.
4. Проделываем необходимое количество повторений в левую сторону после чего разворачиваемся левым боком к нашей опоре и проделываем всё то же самое в правую сторону.

На каждый мах делаем выдох при возвращении в исходное положение — вдох.

Для выполнения данного упражнения понадобится какая-либо опора.

Рекомендуется выполнять 10–15 махов каждой ногой на 3–4 подхода.

Во время таких махов ногами помимо косых мышц живота также включаются в работу бёдра и ягодичные мышцы.

Видео: выполнение боковых махов ногами

Боковая планка

Боковая планка является усложнённой версией классической планки. Рассмотрим вариант боковой планки на предплечье.

1. Ложимся правым боком на пол или коврик выпрямляемся.
2. Под плечо подставляем локоть кладём ладонь на поверхность. Плечо и локоть должны быть перпендикулярны полу. Левая рука может быть на поясе за головой или вытянута вверх. Взгляд направляем прямо перед собой.
3. Вытягиваем ноги стопы друг на друге либо верхняя стоит перед нижней.
4. Поднимаемся на локте сохраняем баланс в обеих точках — в локте и боковой части стопы.
5. Не позволяем тазу проваливаться вниз стараемся чтобы тело всё время составляло одну прямую линию.
6. По истечении засечённого времени опускаем корпус на пол.

Стойка на локте является облегчённой версией боковой планки для новичков.

В первый раз можно простоять в боковой планке минимум 15–20 секунд но по желанию стараться увеличивать время с каждой тренировкой.

Видео: варианты выполнения боковой планки

Боковые скручивания

Боковые скручивания при условии небольшого количества подкожного жира очень эффективно помогают добиться красивых изогнутых линий по бокам от пресса.

1. Исходное положение — ложимся на коврик сгибаем ноги в коленях руки отводим за голову.
2. Отводим колени вправо так чтобы правое колено легло на пол. Правую руку можно положить на левый бок чтобы чувствовать сокращения мышц в процессе скручиваний или же оставить за головой вместе с левой.
3. На выдохе напрягаем мышцы живота и скручиваем корпус приподнимая плечи наверх.
4. Вдыхая возвращаемся в исходное положение.
5. Проделываем необходимое количество раз для завершения подхода.
6. Меняем положение колен — теперь левое колено должно лечь на поверхность а правое — оказаться сверху.
7. Повторяем всё то же самое с таким же количеством повторений.

Именно боковые скручивания могут повлиять на образование изогнутых линий по бокам от мышц пресса.

Делаем 10–15 повторений для каждой стороны на 3 подхода.

Видео: техника выполнения боковых скручиваний для тренировки пресса

Повороты корпуса сидя или стоя со штангой или гимнастической палкой

Стоит отметить что при использовании маленького веса в этом упражнении мышцы не включаются в полной мере в работу а выполнение поворотов с большим весом может оказаться травмоопасным. Поэтому рекомендуем выполнять повороты корпуса в качестве разминочного упражнения и с небольшим весом. Принципиальной разницы в том сидя или стоя мы выполняем повороты корпуса нет.

1. Исходное положение — спина прямая берём дополнительный вес (штанга или гимнастическая палка) заводим его за спину для фиксации спины руками берёмся за края взгляд направлен вперёд.
2. Выполняем повороты корпуса с максимальной амплитудой. Не поворачиваем голову вместе с туловищем — это может привести к головокружению. Спину не перестаём держать прямо.
3. После необходимого количества повторов останавливаемся возвращаемся в исходное положение кладём вес на место.

С очень большим весом такое упражнение может оказаться травмоопасным.

Повороты желательно выполнять интенсивно в течение 2–3 минут (примерно 100 поворотов в каждую сторону). Во время скрутки делаем выдох при возвращении в центр — вдох.

Видео: обзор выполнения поворотов корпуса с гимнастической палкой