Определение понятия лечебной физкультуры
Лечебная физкультура — это медицинская наука которая сочетает в себе активные физические упражнения пассивные методики и воспитательный процесс для восстановления здоровья двигательных функций и трудоспособности пациентов после болезней травм и операций.
Главная особенность лечебной физкультуры — это педагогический подход. Врач воспитывает у пациента сознательное отношение к упражнениям и способствует его активному вовлечению в процесс восстановления. Без этого реабилитация неэффективна.
Роль физических упражнений в выздоровлении
При травмах и боли в организме развивается защитная реакция — ограничение подвижности. Человек интуитивно принимает вынужденное положение: не разгибает спину щадит ушибленную руку не наступает на больную ногу. Это влияет на его способность работать и выполнять даже обыденные действия: ходить сидеть держать ложку и т.п.
Обязательное условие для восстановления — это покой. Поэтому при переломах накладываю гипс после операции носят бандаж а в особенно тяжелых случаях врачи даже запрещают пациентам вставать с постели.
Казалось бы что может быть проще — лежи спокойно не двигайся и при этом выздоравливай. Но почему тогда после периода покоя когда переломы срастаются и швы заживают полное выздоровление не наступает?
Утрата трудоспособности и нормальных двигательных функций отрицательно влияет на психологическое состояние пациента и качество его жизни. Врачи ЛФК клиники «Качество жизни» способствуют скорейшему возвращению своих пациентов к полноценной жизни.
Почему после снятия гипса или бандажа пациент не может совершать полный объем движений как до заболевания?
Почему мышцы становятся слабыми и даже ходьба приседания наклоны или другие простые действия даются с большим трудом?
Если мышцы долго находятся в покое развивается атрофия — уменьшение их в размере и снижение функций вплоть до полного угасания. Вот почему рука или нога которые были долго в гипсе становятся тоньше и слабее здоровой конечности. А человек который долго пролежал из–за болезни выглядит похудевшим передвигается с трудом или вовсе учится заново ходить.
Чтобы избежать атрофии даже во время болезни важно уделять внимание адекватной двигательной активности — заниматься лечебной гимнастикой. Но делать это нужно правильно — без перегрузок поврежденного органа боли и изнеможения.
Суть лечебной физкультуры — соблюдение баланса между покоем и двигательной активностью. Важно понимать какому пациенту какие движения и когда можно делать а какие — нет. Определить это может только врач ЛФК
История ЛФК
Люди давно заметили что полное обездвиживание ведет человека к потере сил и здоровья.
В Древнем Китае заключенных содержали в таких тесных камерах что они не могли лишний раз пошевелиться. В результате через несколько месяцев они настолько ослабевали что не могли сбежать даже если появлялась такая возможность.
И наоборот двигательная активность способствовала укреплению здоровья развитию силы и выносливости организма. Это отражается в культуре и медицине разных народов разных времен: восточные боевые искусства шведская гимнастика спортивные игры соревнования и т.д.
Движение может заменить многие лекарства но не одно лекарство не заменит движение — принцип действия физических упражнений который стал девизом ЛФК.
Благодаря развитию системы здравоохранения в России в ХХ веке физкультуру начали использовать не только с целью реабилитации. Физические упражнения – мощный стимулятор жизненных функций организма человека. Они способствуют формированию здорового полноценного образа жизни и сохранению активности до глубокой старости.
Физическое здоровье — основа красоты и долголетия. Активные и пассивные упражнения способствуют росту развитию и формированию крепкого организма стимулируют деятельность его органов и систем помогают сохранять активность долгие годы.
Почему физическая культура спорт и ЛФК — это не одно и то же
Физическая культура — часть любого развитого общества. Она направлена на укрепление здоровья гармоничное развитие организма обеспечение высокой работоспособности формирование здорового образа жизни.
Цель физической культуры достигается сочетанием физических упражнений с ценностями и знаниями которые формируют правильное отношение человека к своему здоровью и прививаются ему с детства.
Цель спорта отличается от целей физкультуры. Здесь главное — добиться максимальных результатов занять призовые места быть выше быстрее и сильнее других.
Часто достижение спортивных результатов связано с высокой травмоопасностью работой на пределе физических возможностей организма и приводит к ухудшению состояния здоровья спортсменов.
Кроме общеукрепляющего у физической культуры есть еще одно действие — она способствует восстановлению здоровья и функций утраченных человеком в результате болезней и травм. Это направление физической культуры стало самостоятельным и получило название лечебной.
Но ЛФК подходит не только для людей с травмами и ограниченными возможностями. Занятие лечебной физкультурой здоровыми людьми носит профилактический характер — предупреждает развитие травм и заболеваний. Особенно лечебные упражнения актуальны в условиях малоподвижного образа жизни.
Для достижения этих эффектов в ЛФК используют физические упражнения в сочетании физиотерапией и массажем. Задача врача — не только подобрать подходящие упражнения и методики для каждого пациента но и проследить за правильностью их выполнения.
Специалист ЛФК — это обязательно человек с высшим медицинским образованием окончивший лечебный или педиатрический факультет и прошедший соответствующую ординатуру. Именно такие врачи работают в клинике «Качество жизни».
Средства лечебной физкультуры и ее влияние на организм
Средства ЛФК подразделяют на активные пассивные и психорегулирующие.
К активным относятся разнообразные физические упражнения:
— все виды лечебной гимнастики — утренняя дыхательная корригирующая и т.д.; — ходьба; — плавание; — механотерапия — занятия на тренажерах; — трудотерапия — использование механического труда: вышивание шитье изготовление поделок выполнение бытовых обязанностей легкий физический труд и т.п.; — гидрокинезотерапия — чередование напряжения и расслабления мышц в воде; — туризм; — хореотерапия — использование танцев и пластики; — терренкур — пешие прогулки по маршрутам в гористой местности.
Физическим упражнениям отводится ведущее место в восстановительном периоде после травм и заболеваний т.к. без адекватной физической активности невозможно вернуть пациенту утраченные двигательные функции и здоровье.
К пассивным методикам относятся:
— массаж; — мануальная терапия; — физиотерапия — лечение токами электромагнитным полем звуком теплом светом и т.д.; — банные процедуры.
Пассивные методы усиливают эффект от физических упражнений и назначаются строго по показаниям врача: вид процедуры область и время воздействия длительность курса периодичность и т.д.
К психостимулирующим методам относятся:
— аутогенная тренировка; — релаксация; — игровые механики.
Психостимулирующие методы направлены прежде всего на вовлечение пациента в процесс восстановления и поддержание в нем желания не сдаваться и двигаться к главной цели — выздоровлению.
Человек который утратил дееспособность и не живет полноценной жизнью часто находится в подавленном психологическом состоянии. Это еще больше усугубляет его общее состояние. Поэтому крайне важно чтобы врач нашел подход к каждому такому пациенту вселял в него уверенность в благоприятном исходе и способствовал активному выполнению упражнений.
Эффекты и принципы ЛФК
Двигательная функция — естественная и основная функция любого живого организма. Восстановительный эффект связан с направленным действием физических упражнений на органы и системы и вовлечением их в ответную реакцию.
Во время занятий физическими упражнениями в организме человека происходят положительные эффекты:
— улучшение обменных процессов в тканях особенно в мышцах: активизируется поступление в них кислорода питательных веществ и вывод продуктов распада;
— стимуляция и положительное воздействие на нервную систему в целом улучшение настроения и нервную регуляцию работы внутренних органов;
— ускорение кровообращение в зоне воздействия;
— улучшение отток крови и лимфы за счет сокращения мышц: уменьшаются отеки и застойные явления.
Физические упражнения воспитывают у пациента сознательное отношение к своему выздоровлению поддерживают в нем оптимистичный настрой веру в положительный исход и прививают навыки самообслуживания.
Чтобы занятия лечебной гимнастикой восстанавливали утраченные функции и здоровье важно соблюдать ее основные принципы. Они основаны на правильном взаимодействии врача и пациента и всех их придерживаются специалисты клиники «Качество жизни».
Основные принципы ЛФК
Для достижения реабилитационного эффекта от тренировок необходимо соблюдать основные принципы которые носят педагогический характер:
— Раннее начало — чем раньше начаты реабилитационные мероприятия тем благоприятнее течение и исход заболевания.
Разнообразие методик позволяет начать восстановительные мероприятия в раннем периоде заболевания или травмы и предотвратить тяжелые осложнения и инвалидность. Но чтобы не усугубить состояние пациента назначать их может только врач.
— Индивидуальный подход — выбор методик с учетом особенностей заболевания и общего состояния каждого пациента.
Врачи клиники «Качество жизни» при выборе методов восстановления для каждого конкретного пациента учитывают его возраст пол профессию опыт двигательной активности характер и стадию заболевания или травмы функциональные возможности организма.
— Комплексный подход — использование разных методик которые целесообразны в каждом конкретном случае: гимнастика физиотерапия массаж и т.д.
Каждому пациенту для достижения восстановительного эффекта и его стабилизации подбирают комплекс активных пассивных и психоэмоциональных методик согласно особенностям его заболевания и общего состояния.
— Системность и цикличность тренировок — без пропусков в одно и то же время с чередованием режима работы и отдыха даже если реабилитация длится месяцы и годы.
Только регулярные повторения различных восстанавливающих методов оказывают терапевтическое воздействие и улучшают состояние организма. При этом важно соблюдать очередность этих повторений и воздействовать на разные группы мышц.
— Дозированность тренировок — подбор упражнений и нагрузок исходя из физических возможностей пациента.
Многие пациенты считают что чем интенсивнее тренировки тем быстрее восстановление. Это приводит к ухудшению состояния. Специалисты клиники «Качество жизни» грамотно определяют величину нагрузки и дозировано повышают ее по мере необходимости.
— Наглядность упражнений — врач не просто рассказывает а показывает пациенту технику упражнений и контролируют правильность ее выполнения.
В клинике «Качество жизни» врач из нескольких вариантов подбирает те упражнения которые подходят конкретному пациенту обучает его технике и контролирует верность выполнения. Это обеспечивает высокий процент восстановления наших пациентов.
— Новизна и разнообразие — новые упражнения помогают поддерживать интерес и активную вовлеченность пациента в процесс восстановления.
Для профилактики выгорания пациента врачи периодически добавляют в программу реабилитации новые упражнения и методики. Около 10–15% упражнений обновляются остальные 85–90% повторяются для закрепления достигнутого результата.
— Сознательность и активность пациента — негативный настрой и нежелание пациента заниматься своим восстановлением снижает эффективность реабилитации.
Хороший врач не только в совершенстве знает способы реабилитации. Он внимательно относится к пациентам и старается всячески помочь на пути к выздоровлению — поддерживает и не дает потерять веру в свои силы.
Для улучшения физического состояния организма важно регулярно и последовательно увеличивать нагрузку иначе физические упражнения будут малоэффективны или вовсе не дадут результата.
Физические упражнения способствуют не только повышению физической активности. Они улучшают работу внутренних органов и систем. На фоне тренировок пациенты отмечают нормализацию работы пищеварительной сердечно–сосудистой нервной и других систем.
Состояние пациента не всегда позволяет увеличивать нагрузку в должном объеме для повышения его работоспособности особенно на начальном этапе восстановления. Поэтому важно строго дозировать нагрузки соблюдать соотношение времени тренировки и отдыха использовать техники для снятия напряжения и расслабления мышц.
Без глубоких знаний анатомии физиологии и патогенеза заболеваний адекватно оценить степень увеличения нагрузки и подобрать упражнения для каждого конкретного пациента невозможно. Не стоит доверять составление реабилитационной программы даже очень грамотному фитнес–тренеру.
Общие рекомендации по занятию лечебной гимнастикой
Общие рекомендации сводятся к нескольким пунктам. Приступать к занятиям следует после консультации со специалистом. Выполнять комплекс рекомендовано с утра сразу после пробуждения. Утренняя разминка способствует улучшению общего состояния стимулирует обмен веществ укрепляет сердечно-сосудистую и дыхательную систему заряжает энергией минимизирует застойные процессы. Особо показана для пациентов в постельном режиме. Выполняется на свежем воздухе летом или в хорошо проветриваемом помещении. Заниматься следует регулярно продолжительность занятия – 10-15 минут.
Правила составления программы реабилитации
Чтобы процесс восстановления шел планомерно без осложнений при составлении программы реабилитации врач учитывает все изменения которые произошли с пациентом в результате болезни:
— степень ограничения двигательных функций: насколько снизился объем движений; — изменения в органах и тканях: отек снижение чувствительности атрофия; — нарушения психоэмоционального состояния: депрессия апатия.
Помогают в этом 5 основных правил составления реабилитационной программы:
— Сотрудничество пациента лечащего врача (травматолога невролога хирурга и др. — зависит от заболевания) и врача ЛФК. — Определение двигательных возможностей пациента и потенциала для восстановления. — Использование разнообразных восстановительных методик (активных и пассивных) для всесторонней реабилитации и адаптации пациента. — Комплексность лечебно–восстановительных мероприятий (сочетание ЛФК с медикаментозной терапией). — Постепенное использование методов восстановления с учетом изменения состояния пациента.
В восстановлении после травмы операции или болезни нельзя полагаться только на своего лечащего врача т.к. узкий специалист не знает досконально физиологии опорно–двигательного аппарата и специфику восстановления в том или ином случае.
Например при восстановлении после одинакового перелома для двух разных пациентов используют совершенно разные подходы — все зависит от лечения и индивидуальных особенностей каждого из них. Рекомендации вроде «разрабатывайте руку» «укрепляйте ногу» или «больше ходите» одному могут помочь а другого довести до инвалидности.
Врач ЛФК в отличие от других специалистов знает не только клинику и особенности течения заболеваний он понимает механику мышечных сокращений при различных патологиях и какие упражнения будут способствовать восстановлению а какие только ухудшат состояние здоровья пациента.
Врачи клиники «Качество жизни» оказывают помощь в реабилитации при переломах эндопротезировании нарушениях осанки артрозах остеохондрозе протрузиях и грыжах позвоночника беременности и др.
При составлении программы реабилитации врач ЛФК решает следующие задачи:
— Определяет характер нарушения движений и степень их ограничения. — Прогнозирует возможность частичного или полного восстановления пациента. — Прогнозирует возможности адаптации и компенсации пациента в его состоянии. — Оценивает работоспособность организма и отдельных его органов и систем с учетом переносимости различных нагрузок на протяжении восстановительного периода.
Для объективной оценки эффективности программы реабилитации врач наблюдает за пациентом в динамике. Так он может при необходимости корректировать программу под состояние пациента.
Лечебная физкультура — это наука которая требует глубоких знаний о физиологии опорно–двигательного аппарата о клинике механизме развития и методах лечения заболеваний в травматологии ортопедии вертебрологии внутренних болезней а также — тесного взаимодействия врача с пациентом.
Только соблюдение всех принципов и правил составления реабилитационных программ поможет в восстановлении после травм и заболеваний. Поэтому важно не заниматься самолечением а доверить свое здоровье специалистам — обратиться в клинику «Качество жизни».
Похожие статьи:
- Направления
- Специалисты
- Для посетителей
- Статьи и видео
При каких заболеваниях эффективна лечебная гимнастика
Сферы применения широки:
- при параличе;
- в качестве реабилитации после перенесённых травм разного характера;
- при ортопедических заболеваниях;
- после хирургических вмешательств;
- для лечения искривления позвоночника;
- при сердечно-сосудистых болезнях дыхательной системы и других органов;
- в неврологии.