Разновидности травм плеча
Особенностью плечевого сустава является его «специфическая» подвижность. Ни один другой сустав в человеческом организме не обладает такой свободой «движения». С его помощью человек совершает необходимые движения: сгибание и разгибание вращение и отведение.
Такая функциональная особенность плечевого сустава приводит к его «незащищенности» перед внешней опасностью: он совсем не защищен от травмирования. Поэтому любая оплошность во время физической нагрузки приводит к травме плеча.
У молодых людей самыми распространенными причинами травмы плеча являются случайные падения технические ошибки во время занятий спортом. У пожилых людей проблемы в плечевом суставе возникают из-за резких «неловких» движений суставных заболеваний падений.
Обратите внимание!
Люди которые однажды перенесли травму плеча более подвержены повторному травмированию.
Виды повреждения плечевого сустава условно разделяют на 2 группы:
- Вызванные заболеваниями;
- Вызванные травмой.
«Крепость» плечевого сустава подверженность травмированию зависит от таких факторов:
- Образ жизни (активный или малоподвижный);
- Занятия спортом;
- Сколиоз;
- Заболевания онкологической или инфекционной группы.
Перечислим разновидности травмирования плечевого сустава:
- Ушибы;
- Артрит;
- Растяжение;
- Перелом;
- Неврит;
- Злокачественные и доброкачественные опухоли;
- Артроз;
- Разрыв связок;
- Брусит;
- Вывих.
Выявить причину травмы может только врач после детального обследования в виде лабораторной и аппаратной диагностики. Неправильная постановка диагноза и назначенное лечение станут причиной периартрита или артроза.
Поздняя стадия восстановления
В зависимости от состояния больного по истечении двух- или трехнедельного срока переходят к реализации программы позднего восстановления которая базируется на более интенсивных занятиях. На предшествующем этапе вы уже достигли частичной коррекции функций руки и подготовили ее к продуктивным тренировкам. Обучение основным приемам активной разработки плечевого сустава рекомендуется если протезирование повторим было проведено 2-3 недели назад.
Встать боком к стене и отводит руку в сторону.
Вам будет предложен комплекс активных физических упражнений выполняемый сначала с небольшой нагрузкой но ее постепенно нужно будет увеличивать. Все движения должны быть плавными и медленными. Вспомогательными тренажерами служат эластичная лента-эспандер гимнастическая палка турник снаряды-утяжелители и другие спортивно-реабилитационные приспособления.
Встать спиной к стене и давить локтем в стену. Повторить 5-10 раз.
Ношение плечевого бандажа или фиксирующей косыночной повязки полностью отменяют спустя 3-4 недели. Также назначаются курсы традиционного массажа плеча и надплечья гидромассажа аквагимнастики дополнительно рекомендуют плавание в бассейне.
Ни в коем случае нельзя назначать самостоятельно себе какие-либо виды тренировок на любом из этапов предварительно не проконсультировавшись с компетентным специалистом и не получив от него детальных рекомендаций по методике их выполнения. Неразумные движения и безграмотный подход практически всегда становятся причиной преждевременного выхода из строя эндопротеза в частности его вывиха и подвывиха. Тогда вам придется досрочно прекратить реабилитацию а эндопротезирование плечевого сустава вероятнее всего пройти повторно.
Работа с эспандером.
Поздний реабилитационный этап если вести отсчет со дня проделанной имплантации заканчивается через 12-13 недель. Именно на этих сроках достигаются окончательно прочная фиксация протеза и полноценные двигательные возможности верхней конечности в соответствии с физиологическими стандартами. Однако и в дальнейшем рекомендуется продолжать заниматься ЛФК не менее 3 раз в неделю чтобы не допустить ослабления костно-мышечного корсета. Осторожность неспешность мягкость и плавность движений в плече при спортивных нагрузках – основные требования которые остаются неизменными в течение всей жизни.
Показания к применению ЛФК
ЛФК плечевого сустава используют как реабилитационное лечение после травмирований и заболеваний связанных с повреждением суставов. К занятиям приступают только в период ремиссии болезни после этапа иммобилизации после травмы. С помощью упражнений развиваются частично или полностью атрофированные мышцы сами суставы.
Тренировки являются отличным восстанавливающим средством для разновозрастных пациентов. Однако не стоит приступать к занятиям если у пациента есть одно из противопоказаний:
- Сильный болевой синдром в области плечевого сустава;
- Заболевания инфекционного характера сопровождающиеся повышенными показателями температуры тела;
- Опухоли злокачественного характера;
- Воспалительные процессы;
- Скачки артериального давления;
- Острое отравление;
- Заболевания нервной системы.
Перед тем как приступить к тренировкам следует ознакомиться с правилами выполнения упражнений в период реабилитационного лечения и строго следовать им:
- Приступают к тренировкам только после назначения врача;
- 1-2 занятия проводят под руководством инструктора ЛФК;
- Во время обострения болезни появления болей занятия прекращают;
- Перед тем как приступить к занятиям нужно проверить уровень артериального давления температуры тела;
- Если после занятий самочувствие пациента ухудшается нужно проконсультироваться с врачом по пересмотру комплекса упражнений или замене отдельных его частей;
- Только регулярные занятия дадут стабильный эффективный результат.
Гимнастика для плечевого сустава: основные правила
Плечевой сустав окружен мышечным каркасом который обеспечивает его функциональность и возможность движения во всех плоскостях. Но постоянные однообразные движения способны спровоцировать атрофию некоторых мышц которые не задействуются. Упражнения для укрепления плечевого сустава помогают добиться положительных результатов но существует ряд правил которых нужно при этом придерживаться:
- Своевременность. Регулярность и своевременность – важные правила успеха. Гимнастику нужно выполнять в соответствии с четко разработанной схемой и в конкретное время.
- Безопасность. Для предотвращения дополнительных травм нужно проводить занятия с соблюдением максимальной безопасности и индивидуального подхода. Нужно учитывать состояние связок наличие заболеваний и их симптоматики.
- Умеренность. Для предотвращения перенагрузок и восстановления функциональных возможностей мышечного корсета важно чтобы нагрузка на плечевой симптом распределялась правильно. Снизьте ее если ощутил сильную усталость.
- Постепенность. Важно постепенно повышать нагрузки. В процессе выполнения упражнений не нервничайте не торопитесь не суетитесь поскольку от вашего эмоционального состояния тоже многое зависит. Важно не повышать нагрузку пока мышцы не обретут нормальный тонус. Когда вы получите желаемый результат не стоит резко прекращать нагрузку. Ее нужно снижать плавно и постепенно.
Гимнастика для плеча: комплекс упражнений
Лечебная гимнастика для плечевого сустава подбирается с учетом нескольких обстоятельств:
- Вид повреждения;
- Возраст пациента;
- Наличие или отсутствие сопутствующих заболеваний;
- Наличие или отсутствие осложнений после травмы.
Например ЛФК при вывихе плечевого сустава вначале проходят в виде щадящих занятий. Их назначают еще в период иммобилизации плеча постепенно увеличивая нагрузку по мере заживления сустава.
Рассмотрим 3 базовые группы упражнений выбор которых основывается на заболевании околосуставной ткани плеча.
Изометрические упражнения
Задача это комплекса состоит в том чтобы с помощью чередования движений направленных на напряжение и расслабление сустава плеча устранить болевой синдром. Рассмотрим несколько упражнений которые можно использовать для «снятия» боли.
- Подойдите к столу и обопритесь на него. Сделайте упор на здоровую руку. Представьте что ваша больная конечность – это маятник. Совершайте ею равномерные движения из стороны в сторону. Если стоять тяжело присядьте дублируя те же движения. Упор делайте на стул.
- Подойдите к стене. Дотроньтесь до нее ладонями вытянутых вперед рук. «Давите» на стену делая пружинистые движения 20-30 секунд. Опустите руки. Отдохните 2-3 минуты. Сделайте еще один подход.
- Сядьте за стол. Представьте что ваши верхние конечности – спортсмены которые занимаются армрестлингом. Поставив локти на стол соедините пальцы в замок. Занимайтесь «борьбой» 20-25 секунд. Пытайтесь «побороть» вначале левую затем правую кисть. Отдохните расслабив кисти и расцепив пальцы 1-2 минуты. Сделайте еще один подход.
- Здоровой кистью «двигайте» больное плечо вправо-влево вперед-назад. Отдохните расслабив руки и расцепив пальцы 1-2 минуты. Затем повторите движение.
- Подойдите к стене вплотную. Отталкивайтесь от нее ладонями вытянутых рук совершая пружинистые движения 2-3 минуты. Отдохните расслабьтесь 1-2 минуты. Затем повторите упражнение.
- Это упражнение можно делать стоя или сидя. Выбор позы зависит от уровня физической подготовки возраста пациента. Поставьте руки на уровне груди согнув их в локтях так чтобы кулаки «встретились». Давите кулаки друг о друга 1 минуту. Отдохните 1-2 минуты. Затем повторите движение.
- Ладонь больной конечности положите на ягодицы. Медленно поднимайте ее по спине до тех пор пока это возможно. Также медленно опустите ее назад на ягодицы. Повторите скольжение 2-3 раза с минутным перерывом.
- Для выполнения упражнения понадобится полотенце. Представьте что вам нужно вымыть спину с помощью мочалки. Держа полотенце за спиной в обеих руках совершайте последовательные движения вперед-назад «намыливая» спину.
Упражнения при плечевом капсулите
Данная болезнь чаще всего развивается постепенно но медики выделяют три степени заболевания. Первая сопровождается острой болью частичным ограничением подвижности плечевого сустава. Особенно сильная боль чувствуется ночью в состоянии покоя. На втором этапе скованность сустава и боли усиливаются диапазон движений сокращается до минимума. Третий этап при условии правильного лечения переходит в стадию улучшения состояния. Группа повышенного риска довольно обширна – люди старше сорока лет особенно женщины больные диабетом с заболеваниями сердца сосудов. Точных причин появления этой болезни до сих пор неизвестны но чаще всего она проявляется у тех кто ранее получал какую-либо травму плеча.
Самые простые способы лечения этого недуга – компрессы курс противовоспалительных препаратов физиотерапия а в крайнем случае и хирургическое вмешательство. В обычных случаях больные обходятся без оперативного вмешательства.
Для профилактики плечевого капсулита и лечения растяжения связок разработан целый комплекс простых но очень действенных упражнений. Стоит помнить что в острой стадии болезни упражнения нужно выполнять с осторожностью только после консультации лечащего врача.
Упражнение «Маятник»
Упражнение показано к выполнению после травм но с разрешения специалиста. В результате его выполнения растягиваются мышцы снимается давление на сухожилия.
Выполняется маятник следующим образом. Встаньте прямо расслабив плечи и спину. Наклонившись вперед дайте свободно повиснуть рукам и начинайте потихоньку раскачивать их вправо – влево сначала по часовой стрелке затем против каждый день увеличивая количество повторений.
Упражнение с полотенцем
Данное упражнение помогает восстановить мобильность плечевого пояса уменьшая жесткость вокруг плеча. Необходимо подготовить скрученное полотенце длиной около метра. Встаем прямо выпрямив спину правой рукой заносим полотенце за спину через плечо левой подхватываем его снизу. Растягиваем плечо подтягивая полотенце вместе с другой рукой вверх – вниз создавая небольшое сопротивление.
Растяжка спинных и плечевых мышц
С помощью этого упражнения растягиваются боковые дельтовидные мышцы снимая общее напряжение. Заниматься можно и сидя и стоя как удобно. Сгибаем правую руку в локте приподняв ее на уровень груди. Левой рукой с осторожностью приподнимаем согнутый локоть растягивая мышцы. Задерживаемся в таком положении на несколько секунд. Повторить все с левой рукой.
Растяжка спины
Данная растяжка поможет расслабить мышцы спины одновременно ослабляя напряжение в плечевом поясе. Встаем перед поверхностью которая находится на уровне груди. Положить одну руку на поверхность и немного приседаем растягивая мышцы в районе подмышек. Выполнить несколько приседаний с каждым разом стараясь приседать все ниже и ниже. Сделать упражнение на другую сторону.
Движения руками
Круговые движения руками увеличивают амплитуду движений плеча разгоняют кровоток в тканях что способствует восстановлению суставов. Садимся на твердую поверхность. Правую руку согнуть в локте положив кисть на правое же плечо. Выполняем круговые движения по сначала по часовой стрелке затем против.
Руки за спиной
Встаем прямо соединяем руки в замок за спиной. Медленно поднимаем скрепленные руки вверх. Как вариант можно немного наклоняться вперед поднимая руки. Остановившись в максимально возможной точке задержаться на несколько секунд.
Сгибание плеч
Упражнение предназначено для уменьшения скованности дискомфорта и профилактики капсулита. Понадобятся эластичные ленты которые необходимо закрепить выше уровня головы. Встаем прямо взяв в руки концы ленты. Исходное положение – руки внизу. Медленно поднимаем поочередно руки задерживая их в поднятом положении. Повторить несколько раз обеими руками.
Автор: К.М.Н. академик РАМТН М.А. Бобырь
Полезное видео – Комплекс упражнений для выполнения в домашних условиях
Статические упражнения
Статические упражнения особенные. Во время их выполнения человек остается неподвижен однако мышечная масса на определенных частях тела напряжена. Благодаря «работе» мышц осуществляется удержание тела или конкретного сустава в обездвиженном состоянии.
Выполняют статичные движения лежа или сидя.
- Сядьте на стул максимально выпрямив спину. Руки поставьте на талию. Отведите локти максимально назад и задержитесь в таком положении на 1-2 минуту. Прочувствуйте как «тянутся» мышцы. Переместите локти вперед и задержитесь в таком положении на 1-2 минуту. Повтор – 5-10 раз.
- Не меняя положения вытяните прямые руки вперед. Тянитесь за кончиками пальцев 1-2 минуту.
- Не меняя положения вытяните прямые руки вверх. Тянитесь за кончиками пальцев 1-2 минуту.
Приведенные ниже упражнения имеют исходную позицию лежа.
- Положите вытянутую больную конечность в сторону. Глубоко вдохните и приподнимите ее оторвав от пола на 2-3 см. В этом положении руку нужно держать не менее 5 секунд.
- Глубоко вдохните и поднимите обе руки перед собой. В этом положении их нужно держать не менее 5 секунд.
- Перевернитесь на живот. Руки положите вдоль тела. Глубоко вдохните и поднимите их. Такое положение сохраняют не менее 5 секунд.
Повторите каждое упражнение 5-10 раз.
Эти упражнения выполняют после вывиха плечевого сустава на последнем восстановительном этапе.
Динамические упражнения
Динамическими упражнениями называют непосредственные движения в которых участвует все тело руки и ноги. Их выполнение приводит к постоянному напряжению больного плеча. Эти упражнения являются заключительным этапом по купированию боли в плечевом суставе.
- Встаньте максимально выпрямив спину. Обе руки заведите за спину навстречу друг к другу. Когда пальцы встретятся сцепите их между собой. «Потяните» мышцы 2-3 секунды и разомкните «замок». Повторите 4-5 раз.
- Положите кисти на плечи. Вращайте локтями вперед 2-3 минуты. Опустите руки и отдохните. Повторите движение но в обратном направлении: вращайте локтями назад 2-3 минуты.
- Правую руку положите на левое плечо. Вращайте локтем вначале слева-направо затем справа-налево. Повторите движения положив левую руку на правое плечо. Вращайте каждым локтем 2-3 минуты.
- Поставьте руки согнутые в локтях перед собой так чтобы кулаки находились на уровне рта. Разводите руки в стороны до тех пор пока это возможно чтобы максимально «свести» лопатки. Повторяйте 5-10 раз.
- Поднимите правую руку вверх а левую опустите. Плавными рывками меняйте их местоположение на противоположное. Сделайте 5-10 повторений.
Приведенные комплексы упражнений являются примерными. Они должны состоять из индивидуально подобранных упражнений которые учитывают особенности каждого пациента.
Лечение плечевого сустава упражнениями
Упражнения при болях в плечевом суставе можно выполнять самостоятельно вместе с инструктором. Они будут полезны не только в том случае если человек страдает от боли и ограничения подвижности суставов но и для профилактики таких проблем. Они способствуют эффективной растяжке и разогреву мышц.
В первое время рекомендуется выполнять упражнения совместно с врачом но в дальнейшем вы можете выполнять их дома самостоятельно.
Лечебная гимнастика для плечевого сустава обычно выполняется в вертикальном положении. Каждый день нужно по 10 раз выполнять предложенные ниже упражнения:
- Обе руки нужно поднять повернув их ладони друг к другу. Затем хорошо потянитесь пальцами поверните ладони вперед и поочередно вытягивайте руки приподнимая свои плечи. Выполняйте упражнения в течение 3-5 минут в зависимости от того каково ваше самочувствие. Закончив подтягивания плавно переходите к дальнейшим действиям.
- Разведите руки в стороны затем повернитесь влево потянитесь пальцами правой руки чуть поверните голову и посмотрите вверх. После проделайте то же самое для другой стороны. Это упражнение способствует восстановлению нормальных движений шейно-плечевого отдела. Его нужно выполнять не меньше десяти раз.
- Удерживайте руки параллельно плоской поверхности немного подогните ладони в направлении к себе и сделайте круговое движение руками вовлекая плечевой пояс. Сделайте по 5 повторений вперед и назад.
- Руки остаются в таком же положении но нужно немного отвести их назад и опустить таком образом чтобы кисти расположились ниже плеч. Медленно сжимайте кулаки и разжимайте их по максимуму раскрывайте ладонь и вытягивайте пальцы. Это упражнение полезно при таком диагнозе как плечевой остеохондроз.
- Немного расставьте в стороны руки сожмите кулак и выполняйте вращения кистью вперед и назад по пять раз.
- Поднимите руки и согните их в локтевом суставе. Ладонью правой руки обхватывайте левый локоть а затем наоборот. Плечи попеременно тянутся вверх чтобы вы ощутили растягивание и разогрев мышц.
В процессе выполнения последнего упражнения не прогибайтесь в пояснице.
Гимнастический комплекс нужно выполнять каждый день – лишь тогда вы получите стабильные результаты и сможете улучшить свое состояние.
Рекомендуем ознакомиться: упражнения для локтевого сустава после перелома