Тестостерон у женщин: почему он растёт, падает и что с этим делать

Сексуальность и привлекательность – это факторы которые очень важны для представительниц прекрасной половины человечества. Многие тратят огромное количество времени и средств на достижение таких результатов и получение подобных качеств. При этом мало кто знает что отвечает за это мужской гормон тестостерон.

Это полезный элемент для женского организма который необходим не только для красоты но также для здоровья. Если его показатели снижаются это автоматически отражается на здоровье и на красоте. Потому так важно знать как повысить тестостерон у женщин

Краткая информация о тестостероне

О том что у женщины снижается количество тестостерона свидетельствуют определенные изменения во внешности. Развиваются они при отсутствии должной терапии и достаточно медленно потому заметить их практически невозможно. К основным признакам снижения гормона можно отнести:

  1. Появление жировых отложений.
  2. Образование дряблости кожи и мышц.
  3. Повышение хрупкости костной ткани.
  4. Снижение качества кожи волос а также ногтевых пластин. Кожные покровы становятся сухими ногти часто ломаются.

Частое появление депрессии и снижение настроения. Вместо того чтобы круглосуточно радоваться каждому дню женщина начинает впадать в депрессивное состояние и ощущает усталость. Одновременно с этим снижение тестостерона негативно сказывается на памяти и на концентрации. Женщины начинают все хуже воспринимать информацию и перестают полноценно запоминать ее.

Все это достаточно неприятные явления которые не порадуют ни одну женщину. Именно по этой причине так важно знать как эффективно повысить уровень тестостерона. Сделать это можно разными способами – кушать специальные продукты использовать народные методики и современные медикаменты.

Продукты для повышения тестостерона

Если в организме женщины отсутствуют те или иные патологические состояния возникающие по причине нехватки тестостерона его можно повысить естественным способом.

Чтобы повысить тестостерон естественным методом первое на что нужно обратить свое внимание это на качество своего ежедневного питания.

В свой стандартный рацион очень важно включить продукты в которых содержатся вещества оказывающие прямое воздействие на выработку столь важного тестостерона. Среди основных таких продуктов можно отметить:

  1. Все виды мяса специальных нежирных сортов;
  2. Яйца;
  3. Все виды молочных продуктов;
  4. Рыба и все возможные морские дары;
  5. Орешки и разные сорта семечек;
  6. Все виды и категории овощей и фруктов;
  7. Каши из круп.

Как уже отмечалось выше гормон секретируется из полезной формы холестерина. Именно по этой причине в рацион нужно включить максимальное количество продуктов и жиров животного происхождения и иные специальные продукты питания которые влияют на строительную основу для тестостерона – холестерин.

Вот несколько самых основных продуктов которые повышают общее количество хорошего холестерина:

  1. Нужно употреблять как можно больше мяса. Это идеальный источник важного для организма белка и холестерина. Белок эффективно строит мышечные волокна а чем их больше тем большее количество тестостерона вырабатывается.
  2. Орехи – это природные бомбочки с полезным жиром. Они дают организму нужный холестерин. Оптимальным вариантом является употребление специального бразильского ореха.
  3. Оливки всех сортов и авокадо – один из основных источников полезного жира.
  4. Зеленая брокколи – это отличный источник индола. Это вещество которое способствует снижению вредного холестерина и выработке хорошего.
  5. Оливковое масло – очень хорошая заправка для всех свежих салатов. Оно помогает организму эффективнее всасывать полезный холестерин.
  6. Заправка в виде бальзамического уксуса – поддерживает уровень инсулина в нужном положении.

Определенные компоненты нельзя отнести к доступным но тем не менее можно все равно свободно модифицировать их сочетать друг с другом и заменять отсутствующие компоненты на те что есть в распоряжении.

Существует очень важный химический элемент в котором присутствует большое количество тестостерона. Это цинк! Получить его в большом количестве можно из рыбы и морепродуктов.

Если каждый день кушать большое количество овощей можно насытить свой организм полезными макро- и микроэлементами способными усилить восприимчивость рецепторных клеток к гормону. Никакого особого различия между овощами нет кушать можно все и много отдавая предпочтение тем продуктам которые вызревают не в земле но над ее поверхностью.

Не менее важно употреблять фрукты. Предпочтение стоит отдать таким продуктам как:

  1. Все виды цитрусовых;
  2. Абрикос;
  3. Хурма;
  4. Дыня;
  5. Виноград;
  6. Ананас;
  7. Груша.

Стоит каждый день кушать множество разных круп. Это продукты имеющие в составе клетчатку. Она в свою очередь оказывает положительное воздействие на кровообращение и существенно улучшает функционирование эндокринной системы.

Народные средства для увеличения тестостерона

Чтобы эффективно повысить количество тестостерона можно употреблять специальные лечебные настои травяные натуральные отвары и все возможные полезные настойки. Делать подобные напитки можно из таких компонентов как:

  • Плоды шиповника;
  • Ягоды рябины;
  • Мякоть алоэ;
  • Корень женьшеня;
  • Дамиан;
  • Дикий ямс.

Подобные продукты позволяют не только увеличить общее количество тестостерона но одновременно улучшают общее состояние организма. Если подобных средств окажется недостаточно можно готовить специальные лечебные настои и смеси. Вот несколько самых действенных из них.

Цветочная пыльца

Чтобы приготовить лечебное средство данной категории нужно подготовить следующие компоненты:

  • 1⁄2 кг обычной купленной в аптеке пыльцы;
  • Две банки сгущенки.

Ингредиенты следует поместить в небольшую емкость тщательно перемешать все и убрать в холодильник. Смесь выдерживается на протяжении двух полных недель.

Средство нужно употреблять сначала по одной чайной ложке за 4 дня доведя количество до употребления одной столовой ложки. Периодичность приема составляет один раз в день и употреблять продукт нужно строго за 20 минут до еды.

Полезный салат

Очень полезно есть салат который готовится из таких компонентов как:

  • Сельдерей;
  • Красная и белая капуста;
  • Яблоки.

Заправляется подобный салат обычным растительным маслом в которое добавляется столовое вино и яблочный уксус. Это очень полезное блюдо которое не только повысит количество тестостерона в крови но улучшит общее самочувствие.

Отвар из рябины и шиповника

Чтобы приготовить лечебный настой потребуется взять три небольшие горсточки смеси плодов положить в термос и залить литром горячей воды. Полученный настой нужно пить вместо чая не добавляя в напиток сахар.

Полезная смесь из меда и орехов

Необходимо взять немного орешек тщательно измельчить их и смешать с медом. Полученную смесь желательно употреблять каждый день в объеме 30 г три раза за сутки.

Имбирный чай

Для приготовления данного лечебного напитка нужно взять 20 грамм корня и залить их 300 мл кипятка. Чай требуется настаивать на протяжении 5 часов. По готовности напиток нужно пить четыре раза в день по 100-120 мл.

Отвар из шишек хмеля

Для приготовления лечебного средства нужно взять одну столовую ложку продукта и залить ее 300 мл горячей воды. Небольшая емкость с готовой смесью ставится на медленный огонь. Настой требуется отваривать примерно 10 минут. Готовый отвар требуется хорошо остудить и употреблять по 100 мл два раза в сутки.

Народные средства

Сегодня есть много препаратов для понижения или повышения гормонов но когда такая проблема не будет напрямую связана с каким-либо заболеванием в теле то могут помочь народные средства. Также рекомендуется сначала обращаться для лечения именно к народной медицине а потом уже принимать препараты. Тут можно для лечения использовать травы пить отвары или употреблять определенные продукты.

В свой рацион рекомендуется включить орехи фрукты и овощи каши и морепродукты.

Справочно. Когда количество андрогенов будет ниже нормы то стоит пить отвары из трав например женьшеня.

Также травы можно использовать и в виде настоек или для заваривания чая. Дополнительно улучшить иммунитет поможет сок алое. Его можно смешивать с медом и принимать каждое утро на голодный желудок. Также и наличие сексуального партнера поможет увеличить количество гормона в организме и станет причиной исчезновения признаков уменьшенного количества тестостерона.

Каши как уже говорилось тоже могут стать действенным способом для решения проблем с повышенным или пониженным уровнем тестостерона. Когда потребуется повысить уровень гормона в теле стоит употреблять каши из риса и гречки. Клетчатка которая есть в таких продуктах поможет позитивно повлиять на процесс повышения тестостерона в теле и положительно скажется на здоровье в целом.

Похожие статьи:

  1. Гормон тестостерон у женщин: Функция симптомы норма и отклонения Многие люди полагают что тестостерон — это мужской гормон. С…
  2. Виды анализов на тестостерон Что такое анализ на тестостерон какую роль он играет во…
  3. Почему у мужчин падает уровень тестостерона как его повысить Если тестостерон у мужчины понижен у него проблемы с потенцией…
  4. Зачем сдавать общий анализ на тестостерон Зачем следить за уровнем тестостерона в организме? Какие анализы помогут…

Медикаментозное лечение

Если тестостерон значительно снижен специалисты назначают женщинам консервативное лечение. В стандартную схему терапии входят препараты в которых присутствует искусственный или природный тестостерон.

Современные медикаменты выпускаются в разных формах. Можно принимать обычные таблетки проставлять инъекции а также использовать специальные пластыри или гели. Среди самых популярных таблетированных препаратов можно отметить:

  1. Андриол – лекарственное средство которое изготавливается на основе специального тестостерона ундеканоат;
  2. Метилтестостерон.

Большой популярностью пользуется препарат для проставления инъекций – Тестостерон Пропионат. Что касается трансдермального метода то здесь можно отметить пластырь Андродерм. Он наклеивается прямо на поверхность кожи – на спину на бедро или на область живота. Можно приобрести гель Андрогель и два-три раза в день наносить на живот или на плечи.

Гормонозаместительная терапия характеризуется наличием большого количества противопоказаний. По этой причине она должна осуществляться исключительно под контролем опытного квалифицированного врача и строго после тщательного обследования. Как только специалист убедиться в отсутствии хронических патологий он назначит соответствующие медикаменты и будет контролировать их употребление.

Дополнительные методы увеличения тестостерона

Если отклонения тестостерона являются незначительными полностью нормализовать их количество можно естественными способами. Вот несколько рекомендаций соблюдение которых позволит эффективно повысить количество тестостерона в организме:

  1. Спать нужно не менее 8 ч;
  2. Важно избегать каких-либо стрессовых ситуаций;
  3. Ежедневно требуется нужно употреблять витамин С причем в количестве не менее 1000 мг;
  4. В постоянном режиме требуется пить витамины категории А В и Е;
  5. Важно регулярно заниматься физическими упражнениями и легкими силовыми нагрузками;
  6. Необходимо регулярно заниматься сексом;
  7. Желательно исключить из дневного рациона грейпфруты;
  8. Крайне важен отказ от спиртных напитков.

Если снижение тестостерона является незначительным вполне достаточно перейти на данный режим. Так можно значительно улучшить не только свое здоровье но также сексуальность и привлекательность.

Спорт и тестостерон

Умеренная физическая нагрузка также положительно влияет на выработку тестостерона. Подобное преимущество основано на том что увеличивается рост мышечных тканей и снижается количество лишнего жира. Существует несколько несложных правил которые нужно обязательно соблюдать в процессе организации тренировок:

  • Стоит выбирать такие базовые упражнения которые задействуют большие мышцы;
  • Высоко интенсивные тренировки способствуют росту уровня тестостерона;
  • Каждое упражнение нужно выполнять максимум два-три повторения. Работать до полного отказа не нужно;
  • Отдых между подходами должен колебаться от одной до двух минут.

Время от времени свои тренировки можно дополнять высоко интенсивным интервальным тренингом. Суть данной методики заключается в чередовании коротких достаточно интенсивных и более долговременных упражнений. Вариантов таких тренировок существует достаточно много можно без проблем подобрать оптимальную схему.

Необходимо знать что в процессе занятий спортом нужно избегать такого явления как перетренированность так как можно добиться прямо противоположного эффекта. Если заниматься спортом до появления таких признаков как отсутствие физических сил появление боли вялость и перманентная усталость можно получить такой неприятный эффект как снижение количества тестостерона.

Заниматься спортом требуется исключительно в меру собственных возможностей и физических сил.

Почему женщинам нужен тестостерон

Для женского организматестостерон имеет огромное значение. Его уровень влияет на прирост силы и мышечной ткани во время тренировок уровень энергии настроение и либидо.

Несмотря на то что тестостерон или андроген называют мужским гормоном в женском организме он также присутствуют однако количество его скудно мало. Нормальный уровень тестостерона у мужчин – 200-1200 нг/дл в то время как норма для женщин – 15-70 нг/дл. Именно поэтому женщины могут не бояться в результате силовых тренировок стать накаченными и мужеподобными для этого в женском организме слишком мало тестостерона.

Тестостерон у женщины также нужен для поддержания мышечной и костной массы кроме того он влияет на сексуальное влечение. Влияние тестостерона еще до конца не изучено однако влияние гормона на мышечную массу и прочность костей уже исследовано. Ученые доказали что увеличение уровня тестостерона в крови улучшает плотность костной ткани.

Гораздо сложнее оценить влияние тестостерона на половое влечение и качество жизни в целом. Исследование проведенное популярным английским журналом о медицинеоценивало сексуальность и качество жизни у женщин с низким уровнем тестостерона. После увеличения уровня гормона в крови их здоровье и сексуальная жизнь улучшились.

После менопаузы уровень тестостерона значительно снижается однако не так резко как уровень эстрогена. У женщин с удаленными яичниками наблюдается снижение уровня тестостерона примерно на 50% что в результате дает показатель ниже нормы.

Как правило со снижением уровня тестостерона (после удаления яичников или в период менопаузы) женщина замечает что она стала слабее менее энергична и испытывает более слабое сексуальное влечение. Если женщина после менопаузы принимает эстроген – с прогестероном или без – выработка тестостерона еще больше подавляется.

Для женщин важен достаточный уровень тестостерона поскольку он дает мощный омолаживающий эффект. Он превращает жир в мышцы сохраняет кожу эластичной повышает минеральную плотность костной ткани улучшает настроение и повышает стрессоустойчивость. Тестостерон также поддерживает когнитивную функцию и помогает сохранить печень и кровеносные сосуды чистыми.

Полезные витамины и разные спортивные добавки

Выстроенное грамотно питание дает возможность организму эффективно синтезировать в организме тестостерон. А наличие же современных технологий позволяет делать это еще более эффективно. Говоря иными словами правильное питание нужно обязательно дополнять специальными качественными добавками. Среди самых эффективных и доступных из них можно отметить:

  1. D3. Это не витаминная добавка но гормон получаемый нашим телом от обычного солнечного света. Если женщине не посчастливилось жить в солнечных теплых регионах если работа осуществляется в офисе добавка данного витамина будет оптимальным вариантом.
  2. Омега-3. Качественный рыбий жир употребляемый каждый день способствует эффективной выработке гормона.
  3. Специальный сывороточный протеин. Это добавка оптимально подходящая не только для мужчин но также для женщин. При помощи данной добавки можно получить положенную для здоровья норму белка. Это вещество позволяет восстанавливать защищать и наращивать нужные для тела мышцы.
  4. Кофеин. Как показали проведенные многочисленные исследования употребление 100 мг обычного кофеина перед походом в спортзал способствует повышению выработки необходимого гормона.

Хорошее питание и оптимальная физическая нагрузка должны сопровождаться организацией полноценного сна.

Учеными доказано что синтез тестостерона осуществляется исключительно тогда когда человек спит. Если хронически недосыпать если долгое время спать менее 5 часов в день у организма просто не будет времени вырабатывать столь нужный гормон. Кроме выработки тестостерона полноценный сон и отдых также снижает количество кортизола который имеет свойство блокировать тестостерон.

Чтобы обеспечить себе полноценный ночной отдых стоит оградить себя от смартфона от принятия вечером особых бодрящих напитков. Все что нужно сделать принять теплую расслабляющую ванну или душ.

«Подводные камни» терапии тестостероном

26.04.2018

63364

3

В очередном выпуске программы «Час с ведущим урологом» Степан Сергеевич Красняк сотрудник отдела андрологии и репродукции человека НИИ урологии и интервенционной радиологии им. Н. А. Лопаткина Минздрава России рассказал о проблемах связанных с назначением гормональной заместительной терапии препаратами тестостерона у мужчин.

Как отметил Степан Сергеевич в начале своего выступления тема терапии тестостероном крайне неоднозначна и вызывает множество вопросов как у врачей так и у пациентов. Распространенность применения терапии тестостероном сегодня растет высокими темпами но о негативных сторонах такого лечения по словам гостя программы часто забывают.

С.С. Красняк напомнил об основных областях влияния тестостерона на мужской организм. В частности этот гормон провоцирует рост волос на теле участвует в синтезе сывороточных белков в печени вызывает увеличение полового члена и запускает сперматогенез влияет на мышление и настроение способствует увеличению силы и мышечной массы со стороны почек участвует в синтезе эритропоэтина а также поддерживает рост костей в длину и увеличение их плотности. Соответственно чем меньше в организме тестостерона — тем менее выражены мужские половые признаки. К счастью по словам Степана Сергеевича обычно снижение количества этого гормона обратимо.

Граница нормы и патологии

Не секрет что с возрастом уровень тестостерона как правило снижается. Однако является этот процесс нормой или патологией и где граница которая позволяет различить эти два состояния? Чаще всего проблемы с тестостероном возникают у мужчин в возрасте старше 45–50 лет. Существует ряд критериев для выявления возрастного гипогонадизма. Среди них снижение сывороточного тестостерона (общий <11 нмоль/л свободный <220 пмоль/л) эректильная дисфункция снижение либидо и частоты утренних эрекций (данные EMAS). Доктор подчеркнул что препараты тестостерона назначаются для лечения не сексуальной дисфункции или ожирения а гипогонадизма как такового. Порог уровня тестостерона для назначения гормонозаместительной терапии — 97–104 и 69 нмоль/л.

Степан Сергеевич отметил важность персонализированного подхода к пациенту: бывают люди с высокой чувствительностью рецепторов у которых даже низкий уровень тестостерона не вызывает отчетливых клинических проявлений. Соответственно возникает вопрос о том нужна ли гормональная терапия таким пациентам. Актуальные на сегодня клинические рекомендации говорят о том что как правило не нужна. На практике по словам лектора нужно исходить из сочетания клинической симптоматики вероятно связанной с низким уровнем тестостерона и его лабораторного подтверждения. При этом важно избегать бесконтрольного и избыточного назначения/приема тестостерона.

В целом достаточно часто встречаются случаи несовпадения симптомов (20– 40% от общей популяции) и низкого уровня циркулирующего тестостерона (у 20% мужчин > 70 лет). Согласно этим критериям лишь 2% в возрасте от 40 до 80 лет имеют возрастной гипогонадизм и реально нуждаются в терапии препаратами тестостерона.

Заместительная гормональная терапия – миллиарды долларов

Сегодня заместительная терапия тестостероном широко используется во всем мире для лечения гипогонадизма и связанных с ним изолированных симптомов. Тревожным аспектом этой тенденции является однако то что она сформировалась без каких-либо серьезных научных доказательств качающихся преимуществ и рисков данного вида терапии.

Сегодня главным образом примеряются инъекционные и гелевые препараты тестостерона. На территории США объем продаж препаратов тестостерона в период между 2005 и 2010 гг. вырос в два раза и продолжает расти. Аналогичные тенденции прослеживаются во всем мире. С 2000 по 2011 год общие продажи тестостерона в мире выросли в 12 раз до $18 млрд. По прогнозам в 2021 году объем продаж препаратов тестостерона только в США составит $38 млрд. Поневоле как заметил Степан Сергеевич возникает вопрос: неужели мужчины стали в последнее время настолько чаще страдать гипогонадизмом? Не исключено что имеет место крупных масштабов избыточное лечение.

Также доктор рассказал о наличии разрозненных но многочисленных данных отмечающих тенденцию к увеличению количества пациентов страдающих ожирением связанным с приемом тестостерона.

Заместительная терапия подчеркнул Степан Сергеевич должна предлагаться пациенту только после беседы о том что в долгосрочной перспективе полезные и неблагоприятные последствия этого лечения для него неизвестны. Так в 2021 на конгрессе Американской урологической ассоциации прошел так называемый урологический «суд» где при участии практикующих юристов разбирался случай назначения препаратов тестостерона пациенту с высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний что привело в итоге к его смерти. Интересно что практически никакие соматические заболевания не являются противопоказаниями к назначению гормональной терапии. Однако подчеркнул доктор это не значит что нужно назначать ее всем включая самых тяжелых пациентов. Больные с высоким риском сопутствующих заболеваний должны обязательно проходить профильные исследования.

Обращает на себя внимание и тот факт что во многие из доступных на сегодня исследований по теме были включены мужчины без симптомов гипогонадизма в то время как для оценки использовались различные пороговые значения тестостерона препараты а также режимы дозирования. Таким образом очень тяжело свести воедино данные которые позволили бы объективно оценить безопасность терапии препаратами тестостерона.

О подводных камнях

По крайней мере существуют абсолютные противопоказания для назначения ЗГТ. Это рак предстательной и молочной железы а также опухоли печени. В число относительных противопоказаний входят уровень простатспецифического антигена (ПСА) >4 нг/мл (или 3 нг/мл у мужчин с высоким риском развития рака предстательной железы); гематокрит >50%; выраженные симптомы нижних мочевых путей вызванные доброкачественной гиперплазий предстательной железы (выше 19 баллов по шкале IPSS); а также плохо контролируемый застой сердечной недостаточности и апноэ сна.

Существует ряд подтверждений того что препараты тестостерона увеличивают объем предстательной железы в итоге вызывая умеренное увеличение уровня ПСА у пожилых мужчин. В 2005 году Геронтологический журнал опубликовал отчет согласно которому общее количество неблагоприятных событий связанных с предстательной железой (биопсии простаты рак уровень ПСА в сыворотке крови выше 4 нг/мл увеличение баллов по шкале IPSS) оказалось существенно выше в группе пациентов получающих тестостерон чем у тех кто получал плацебо (отношение шансов 190; 95% ДИ 111–324; p<005). Также есть данные показывающие результаты применения препаратов тестостерона у пациентов с местно-распространенным и метастатическим раком предстательной железы (РПЖ). Согласно этим данным у пациентов с агрессивной и неагрессивной формой заболевания достоверно отличались уровни общего тестостерона и глобулина связывающего половые гормоны: у больных с агрессивной формой РПЖ уровень тестостерона был значительно выше. Неясно можно ли тут говорить о причинно-следственной связи но факт корреляции выявлен.

Другой существенный фактор — гепатотоксичность. Именно из-за нее в большинстве стран сегодня запрещены пероральные формы выпуска препаратов тестостерона. С их приемом были ассоциированы развитие печеночной недостаточности доброкачественные и злокачественные новообразования печени внутрипеченочный холестаз печеночная пурпура гепатоцеллюлярная аденома и карцинома.

Отмечен помимо этого такой фактор как полицитемия. Весьма частым осложнением приема препаратов тестостерона является эритроцитоз (гематокрит больше 50%). Два мета-анализа выполненных в последние годы показали значительные негативные в этом отношении эффекты терапии тестостероном по сравнению с плацебо. Существует корреляция между высоким уровнем тестостерона и высоким уровнем гемоглобина. Эритроцитоз чаще дозозависим и развивается у пожилых мужчин при терапии инъекционными формами тестостерона. Особенно высок риск таких осложнений при наличии иных хронических заболеваний например хронической обструктивной болезни легких. Следовательно при назначении приема препаратов тестостерона должны проводиться контрольные анализы крови.

Что каcается влияния препаратов тестостерона на сердечно-сосудистую систему этот вопрос остается спорным. В связи с неуклонным ростом показателей сердечно-сосудистой смертности он встает особенно остро. Существуют в частности данные о том что прием тестостерона коррелирует с прогрессированием сердечной недостаточности но причинно-следственная связь остается предметом дискуссий. Применение тестостерона при ишемической болезни сердца как считается оказывает стимулирующий атерогенный эффект из-за его негативного воздействия на липидный профиль. Однако доказано что нормальные физиологические уровни тестостерона полезны для мужского сердца а низкие уровни связаны с неблагоприятным риском исходов ишемической болезни. Но как подчеркнул С.С.Красняк невозможно гарантировать что у конкретного пациента будет достигнут именно физиологический уровень тестостерона без серьезных колебаний.

В 2006 году New England Journal of Medicine опубликовал исследование с участие 106 пожилых мужчин в среднем возрасте 74 года с низким уровнем общего тестостерона ограничениями мобильности высокой распространенностью артериальной гипертонии ожирения сахарного диабета существовавшими ранее болезнями сердца и гиперлипидемией. В течение 6 месяцев пациенты проходили терапию тестостероном в суточных дозах от 5 до 15 г. Также была выделена группа плацебо. Частота сердечно-сосудистых событий была достоверно выше у пациентов принимавших препараты тестостерона (23% против 5%). Таким образом подытожил Степан Сергеевич нельзя утверждать о безопасности такой терапии в особенности длительной у пациентов с имеющимися заболеваниями.

Тестостерон и фертильность

Еще один серьезный вопрос — влияние препаратов тестостерона на мужскую фертильность. Существуют данные об уменьшении яичек пациентов в объеме и снижении количества сперматозоидов вплоть до полного их отсутствия (азооспермия) на фоне приема препаратов тестостерона. При этом количество сперматозоидов чаще всего возвращается к исходному уровню в течение 6 месяцев после прекращения терапии однако это происходит не всегда. Особенно это важно для молодых мужчин некоторые из которых принимают гормональные препараты чтобы добиться быстрого улучшения внешних физических и спортивных показателей. Сегодня существуют даже разработки применения препаратов тестостерона как средства мужской контрацепции.

Другие факторы

Немаловажным фактором являются также изменения психики: психотические симптомы чрезмерное либидо и агрессия в дополнение к физической и психологической зависимости с синдромом отмены достаточно редко но все же отмечаются лечащими врачами у пациентов принимающих тестостерон. В этом смысле как отметил доктор у гормона как и у многих вещей в мире есть темные и светлые стороны. Прием тестостерона может повышать уровень предприимчивости и отваги у пациента но также может вести к агрессии и подозрительности. Тут многое зависит от врожденных качеств самого мужчины.

Известный побочный эффект препаратов тестостерона — гинекомастия. Она связана с ароматизацией тестостерона в эстрадиол в периферической жировой и мышечной ткани. При этом отношение эстрадиола к тестостерону как правило остается нормальным.

Помимо этого тестостерон-заместительная терапия связана с обострением апноэ во время сна. Его тяжелые формы являются относительным противопоказанием для назначения терапии. В случае возникновения или обострения обструктивного апноэ требуется уменьшение дозировки препарата или прекращение терапии.

Как и любые анаболические стероиды препараты тестостерона могут вызывать задержку азота натрия и воды — минералокортикоидный эффект. Отеки в таких случаях способныухудшить состояние пациентов с заболеваниями сердца печени и почек.

С применением накожных форм тестостерона связан феномен гиперандрогении у половых партнерш пациентов. Трансдермальные формы препаратов могут связываться с целым рядом кожных реакций главным образом эритемой и зудом которые также распространены при применении пластырей. Внутримышечные инъекции тестостерона в свою очередь могут вызвать локальную болезненность и гематомы.

Немедикаментозные способы повышения тестостерона

Помимо заместительной гормональной терапии сохранению и повышению уровня тестостерона в любом возрасте способствуют физические упражнения правильное питание и регулярное посещение врача-уролога. Также больную роль играет контроль над уровнем стресса. Многим пациентам помогает к примеру сокращение рабочих часов. При наличии больших объемов сверхурочной работы следует сократить рабочий день до 10 часов. Полезно проводить хотя бы 2 часа в день за любимым и не связанным с работой делом: например читать или слушать музыку.

Относительно физической активности существует недавнее японское исследование (Kumagawa et al. 2015) показавшее что через 12 недель на фоне высокой физической нагрузки происходит достоверное повышение уровня тестостерона без назначения гормональной заместительной терапии. Другое исследование с участием 83 мужчин (Trumble Benjamin C. et al.) показало что один час рубки дров способствует повышению уровня тестостерона на 48% (Р <0001). Еще одна работа реализована с участием 30 молодых мужчин в возрасте 18–27 лет (Devi S. et al. 2014). Они занимались на велотренажере 15 минут в день с пульсом 125– 150 ударов в минуту. Через 12 недель таких занятий наблюдалось повышение уровня тестостерона до 20%.

Также есть данные о том что уровень тестостерона хорошо коррелирует с окружностью талии. Таким образом избавление от избыточной жировой массы в любом случае будет приводить к корректировке уровня этого гормона. Именно похудание может рассматриваться как терапевтическая мера первого ряда у пациентов с гипогонадизмом обусловленным ожирением. Есть вероятность что при успешном снижении веса назначение гормональной заместительной терапии в дальнейшем не потребуется мужчине.

В XXI веке на первый план в числе задач медицины выходят продление жизни и поддержание ее качества. Соответственно пациентам следует давать ряд простых рекомендаций которые помогут снизить риск развития метаболического синдрома и появления проблем с уровнем тестостерона. Прежде всего мужчине следует изменить свой рацион и отказаться от чрезмерного употребления алкоголя причем подойти к этому систематически а не как ко временной мере. Однако подчеркнул доктор пациента не нужно сильно ограничивать в употреблении жиров включая насыщенные: они участвуют в продукции половых стероидов включая тестостерон. Имеются подтверждения сильной корреляции между уровнем липопротеидов высокой плотности (ЛПВП) и показателями свободного тестостерона (Heller R.).

Также существует ряд фитопрепаратов имеющих доказательную базу в части повышения уровня тестостерона. К примеру было показано что 14-дневное употребление экстракта эврикомы длиннолистной увеличивает уровень циркулирующего тестостерона на 302%. По результатам другого исследования этот же экстракт увеличивал число мужчин с нормальным уровнем тестостерона с 355 до 908%. Кроме того 6-недельное употребление экстракта маки перуанской показало повышение выработки тестостерона клетками Лейдига (Ohta Y. et al. 2016).

Степан Сергеевич однако отметил что понимает скептицизм некоторых врачей в отношении методик отличных от гормональной заместительной терапии. Но как он напомнил очень многие действующие вещества синтезированных сегодня препаратов были вначале получены из растительного сырья. Поэтому применение растительных препаратов в дополнение к изменению количества физической активности корректировке питания и снижению уровня ежедневного стресса вполне может приносить свои результаты.

Степан Сергеевич Красняк сотрудник отдела андрологии и репродукции человека НИИ урологии и интервенционной радиологии им. Н. А. Лопаткина Минздрава России

Статья опубликована в журнале «Дайджест урологии» №2/2018 г. стр. 26-34

Тематики и теги

Тестостерон

Комментарии

Орешков Василий Сергеевич — 13.06.2018 — 17:42:36

Огромное спасибо за содержательный доклад

Киселев Евгений Алексеевич — 30.04.2018 — 11:14:14

Встречал высказывание что новый вид лечения проходит затухающие колебания оценки от «панацеи» до «неэффективно и вредно». Со временем по накоплении опыта применения формируется взвешенная позиция. В случае тестостерона этим колебаниям до затухания видимо далеко. При том что он применяется около 80 лет. Может вмешиваются немедицинские факторы искуственно поддерживающие споры?

Чернега Сергей Васильевич — 26.04.2018 — 18:00:31

Спасибо за содержательный доклад

Для отправки комментариев необходимо войти или зарегистрироваться

Эффективное управление стрессом

Как известно часто повторяющиеся стрессы вызывают образование большого количества кортизола. В небольших дозировках он относительно безвреден и необходим. Он эффективно запускает жизненно важную реакцию в теле женщины. Проблемы могут начаться тогда когда стрессовая ситуация несколько затягивается по времени.

У женщины автоматически начинаются проблемы со здоровьем соответственно не может быть и речи о том чтобы осуществлялась выработка тестостерона. Чтобы эффективно справляться со стрессом нужно регулярно делать медитации простые дыхательные упражнения и прогулки.

Сохранение уровня тестостерона

Увеличить объем тестостерона в организме при помощи лекарств или народных средств лечения достаточно просто. Намного сложнее сохранить полученный результат. Чтобы поддерживать уровень гормона на высоком уровне долгое время стоит придерживаться следующих рекомендаций:

  • Важно полностью отказаться от вредных привычек – курение и алкоголь;
  • Необходимо вести активный образ жизни заниматься спортом;
  • Требуется постоянно следить за своим весом – категорически запрещено допускать увеличение массы тела;
  • Лекарственные препараты нужно принимать исключительно по рекомендации врачей;
  • Необходимо избегать каких-либо стрессовых ситуаций и разных нервных перегрузок;
  • Каждый год желательно проходить медицинское обследование.

Женский организм – это достаточно сложная система. Для ее идеального и полноценного функционирования баланс гормонов очень важен. Следует вести здоровый образ жизни правильно питаться. Только так можно избежать отклонений в количестве тестостерона.

Как проявляется нехватка

Проверить уровень данного гормона может захотеться из любопытства. Действительно интересно что происходит с гормонами внутри тебя. Можно конечно и передумать – это многим не нравится – сдавать анализы. Для исследования нужна венозная кровь а уколы с детства вызывают неприятные эмоции. Когда лучше не сомневаться проверить выработку этого гормона постараться сдать анализы? В некоторых случаях любопытство имеет веские основания подозрения подтвердятся скорее всего. Нехватка гормона заметна по внешним признакам. Присмотревшись к себе можно заподозрить что с гормонами что-то не так нет баланса.

Основные признаки:

  • образование подкожного жира в нижней части пресса на шеи руках;
  • ухудшение состояния кожи;
  • ухудшение состояния волос;
  • снижение иммунитета;
  • ощущение постоянной усталости;
  • депрессия всегда плохое настроение.

Это многим знакомые негативные симптомы. Узнать количество тестостерона точно можно при помощи анализа крови. Частные лаборатории готовы помочь всем желающим получить подробную информацию о себе. В разных лабораториях используются свои стандарты поскольку на синтез тестостерона в организме женщины влияют многие факторы. Их надо учесть нужен индивидуальный подход при интерпретации. Имеет значение возраст национальность питание повседневная активность. Понятие нормы нечёткое.

Гормон содержится в двух формах: в свободном виде и как составной элемент белка соответственно повышенный уровень общего тестостерона у женщин следует отличать от повышенного уровня свободного тестостерона – это обстоятельство тоже затрудняет определение нормы отклонения патологии. И всё же стандарты есть. Свободный тестостерон у женщин в крови должен присутствовать равно как и общий. В бланке лаборатории указаны пределы на них и надо ориентироваться.

Сниженный уровень тестостерона может быть признаком серьёзных болезней на начальной стадии.

Женское здоровье без этого гормона немыслимо. От таких показателей ничего хорошего ждать не приходится как и от повышенного тестостерона у женщин. Возможно произошёл сбой в гипоталамо-гипофизарной системе которая отдаёт команды надпочечникам или нарушена активность яичников. Или имеются воспалительные процессы в мочеполовой системе и они затронули надпочечники. Если результаты анализов неудовлетворительные значит есть повод записаться к доктору на приём.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: