Ожирение: причины, симптомы, диагностика и лечение

Содержание

Степени ожирения

Определение степени ожирения необходимо если вы поставили перед собой цель похудеть. Прежде чем начинать борьбу надо изучить врага и составить план действий. В статье мы расскажем как вычислить степень ожирения узнать свой идеальный вес а главное когда избыточная масса тела становится болезнью требующей лечения.

Причины накопления жира в организме связаны со следующими факторами:

1) несбалансированное питание

2) переедание

3) недостаточная двигательная активность

4) генетическая предрасположенность к полноте

5) нарушение гормонального фона из-за сбоя в работе эндокринной системы

6) некоторые заболевания из-за которых стимулируется аппетит либо организм не чувствует насыщения.

Согласно данным ряда медицинских исследований в 95% случаев к лишнему весу приводит неправильное питание и отсутствие физической нагрузки. Усугубляет ситуацию предрасположенность к полноте.

Следует разделять два понятия: избыточная масса тела и ожирение. Первое грозит перейти во второе если не принять меры. Ожирение является болезнью и требует лечения так как приводит к губительным для организма последствиям.

Индекс массы тела (ИМТ)

Термин «ИМТ» применяется во всем мире и определяется так: массу тела в килограммах нужно разделить на рост в метрах в квадрате. Например: рост 175 см вес 63 кг. Расчет: 63 : 1752 = 2057.

О чем говорит полученный показатель ИМТ:

ниже 19 — недостаточная масса тела
19–249 — нормальный вес
25–299 — избыточная масса тела
30–349 — ожирение первой степени
35–399 — ожирение второй степени
40 и более — ожирение третьей степени.

Идеальная масса тела и классификация ожирения

При оценке массы тела можно отталкиваться также от идеального показателя.

Для мужчин идеальная масса тела определяется по формуле: 50 + (рост в сантиметрах минус 150) х 075. Для женщин от полученного числа надо еще отнять 35.

Предположим в предыдущем примере (рост 175 см вес 63 кг) использовались параметры женщины. Тогда расчет идеальной массы будет следующий: 50 + (175 — 150) х 075 — 35 = 6525.

Следующая классификация ожирения показывает на сколько процентов ваш вес превышает идеальный:

I степень — на 29%
II степень — на 30–49%
III степень — на 50–99%
IV степень — более чем на 100%.

Тип ожирения по локализации жировой ткани

Кроме степени ожирения большое значение имеет местоположение жировых отложений. Различают:

Геноидный тип ожирения. Жир откладывается в нижней части тела: на бедрах ягодицах. Характерен для женщин.
Андроидный тип ожирения. Встречается в основном у мужчин. Жир откладывается в верхней части тела на талии и животе вокруг внутренних органов.

Накопление жира вокруг внутренних органов называется также висцеральным ожирением. Оно наиболее коварно так как может стать причиной сахарного диабета нарушения обмена веществ серьезных проблем с сердцем и печенью.

Окружность талии и соотношение талии и бедер

При висцеральном ожирении человек может внешне не выглядеть явно страдающим избыточным весом. Чтобы выяснить есть ли ожирение внутренних органов оценивают следующие показатели:

Обхват талии для мужчин считается нормальным если не превышает 94 см для женщин — 80 см. Если обхват талии больше этих цифр на 8 см то говорят о серьезном риске развития осложнений.
Также оценивают соотношение окружности талии и бедер. Если у мужчины эта цифра более 1 а у женщины более 085 то опасность сахарного диабета и других болезней повышается.

Что делать при ожирении

Мы рассмотрели показатели которые дают общую информацию о состоянии организма и степени ожирения. Если вы осознали потребность избавиться от лишних килограммов запишитесь на консультацию к врачу. Снижение веса следует начинать с определения причин почему накапливается лишний жир а затем следовать грамотно разработанной программе лечения.

В клинике Apecsmed работают квалифицированные опытные врачи которые много лет помогают пациентам успешно решать проблемы ожирения возвращая красивую фигуру и главное здоровье. Пожалуйста ознакомьтесь с размещенной на сайте программой снижения веса. Мы также будем рады проконсультировать вас в нашей клинике.

Понравилась запись? Расскажи об этом друзьям

Скопировать ссылку

Классификация ожирения:

Вес человека в норме зависит от типа его телосложения (астеники люди хрупкого телосложения с тонкой костью нормостеники средне развитые люди и гиперстеники с массивными костями и крепким телосложением). Таблица Егорова – Левитского учитывает ваш пол телосложение и рост из неё можно узнать примерные рамки нормальной для вас массы тела.

Рост см	Мужчины			Женщины
Рост см	Астеники	Нормостеники	Гиперстеники	Астеники	Нормостеники	Гиперстеники
148	420 — 448	438 — 489	474 — 543
150	427 — 459	445 — 500	482 — 554
152	434 — 470	456 — 510	492 — 565
154	444 — 480	467 — 521	503 — 576
156	454 — 491	477 — 532	513 — 586
158	511 — 547	538 — 589	574 — 642	465 — 502	488 — 543	524 — 597
160	522 — 558	549 — 603	585 — 653	476 — 513	499 — 553	535 — 608
162	532 — 569	559 — 619	596 — 667	487 — 523	510 — 568	546 — 622
164	543 — 579	570 — 625	607 — 688	498 — 534	520 — 582	559 — 637
166	554 — 592	581 — 637	617 — 696	508 — 546	533 — 598	573 — 651
168	565 — 606	592 — 651	629 — 711	520 — 560	547 — 615	588 — 665
170	579 — 620	607 — 667	643 — 729	534 — 579	561 — 629	602 — 679
172	594 — 634	621 — 683	660 — 747	548 — 589	575 — 643	616 — 693
174	608 — 649	635 — 699	676 — 762	563 — 603	590 — 658	613 — 708
176	626 — 664	649 — 713	690 — 776	577 — 619	604 — 672	645 — 723
178	636 — 682	665 — 728	704 — 791	591 — 636	618 — 686	659 — 741
180	651 — 696	678 — 747	719 — 809	605 — 651	633 — 701	673 — 759
182	665 — 710	692 — 763	736 — 827	620 — 665	647 — 715	688 — 777
184	679 — 725	707 — 781	752 — 845	634 — 679	661 — 727	702 — 795
186	694 — 740	721 — 790	767 — 862
188	708 — 758	735 — 817	785 — 880
190	722 — 772	753 — 835	803 — 898
192	736 — 786	771 — 853	818 — 916
194	751 — 801	789 — 870	832 — 934

Если вы рассчитывали идеальную массу тела способ как определить ожирение и его степень требует дальнейших расчетов. Вычитаем свою идеальную массу тела из фактической и делим на идеальную массу тела. Полученная цифра умноженная на 100 это % излишней массы тела.
Пример:Вы весите 87 кг ваша идеальная масса тела 63 кг.(87-63)/63=0.38X100=38% избыточного веса.Избыток массы тела – до 10%1 степень ожирения – 10-29%2 степень ожирения – 30-49%3 степень ожирения – 50-99%4 степень ожирения – 100% и более от нормальной массы тела.
Кроме этой таблицы и расчета нормальную массу тела можно рассчитать с помощью индекса Брока как это делать мы писали ну и конечно с помощью расчета ИМТ. Далее можно оценить свой ИМТ с помощью специальных таблиц самая подробная предназначена для военкомата нам же вполне достаточно этой таблицы. Здесь даны степени ожирения по ИМТ в зависимости от возраста.
Таблица ожирения по ИМТ

Уровень превышения нормальной массы тела в зависимости от ИМТ	ИМТ для возраста 18-25 лет	ИМТ для возраста более 25 лет
Нормальная масса тела	195-229	200-259
Избыточная масса тела	230-274	260-279
Ожирение первой степени	275-299	280-309
Ожирение второй степени	300-349	310-359
Ожирение третьей степени	350-399	360-409
Ожирение четвертой степени	400 и выше	410 и выше

2.Как узнать есть ли у меня ожирение?

Чтобы определить ожирение можно вычислить индекс массы тела

– ИМТ. ИМТ рассчитывается исходя из показателей роста и веса (по формуле – отношение массы тела в килограммах к квадрату роста выраженного в метрах. Но для простоты можно воспользоваться любым онлайн-калькулятором ИМТ). Индекс массы тела от 30 и выше свидетельствует об ожирении. Стадии ожирения могут быть разными. Но в любом случае высокий ИМТ неправильное питание слишком низкая физическая активность – это риск для здоровья. Кстати преимущественное скопление жира в области талии а не бедер – один из признаков проблем со здоровьем при ожирении. Объем талии у женщин свыше 88 см и у мужчин свыше 110 см еще не означает ожирение но увеличивает вероятность проблемы со здоровьем.

Посетите нашу страницу Эндокринология

1.Что такое ожирение и его причины?

Ожирение

– это излишний вес и количество жира в организме. Настолько излишний что это представляет опасность для здоровья. Слишком большое количество жира может привести к
диабету 2 степени сердечно-сосудистым заболеваниям высокому давлению артриту апноэ сна и инсульту
. Это серьезные заболевания поэтому человеку с ожирением очень важно сбросить вес даже если он чувствует себя вполне неплохо. Физические нагрузки и изменение режима питания – ключевые моменты в снижении веса. Справиться с ожирением не всегда бывает легко но при желании и под контролем специалиста можно достичь очень хороших результатов.

Причины ожирения

Когда вы накапливаете больше калорий чем сжигаете вы набираете вес. Что и как вы едите насколько вы активны и другие факторы влияют на то как организм использует калории и на то можете ли вы набрать вес. Если ваши родственники страдают от ожирения вы можете унаследовать склонность к полноте. Образ жизни и привычку тоже обычно совпадают у членов одной семьи и это еще один из факторов который может привести к набору веса.

Современный ритм жизни не всегда дает возможность правильно и вовремя питаться. Быстрый способ решить проблему голода – это полуфабрикаты и фаст-фуд. Но эти продукты часто содержат большое количество насыщенных жиров и калори. В сочетании с отсутствием физической активности получается всем известный (и заметный) результат.

Обязательно для ознакомления! Помощь в лечении и госпитализации!

Распределение жировой ткани и классификация типов ожирения

Имеет значение не только факт лишнего веса но и его распределение . Поэтому нужно определить свой тип ожирения и начать решать проблему. Выделяют андроидный и гиноидный типы ожирения.

Для гиноидного (женского) типа или его еще называют ожирением в форме груши характерно отложение жира на бедрах и ягодицах.
Для андроидного (мужского) типа его называют еще ожирением в форме яблока или верхний характерно отложение внутреннего жира а также на талии и животе что придает фигуре форму яблока. Именно для мужского типа имеется большой риск развития и сахарного диабета и сердечно-сосудистых осложнений.

Тип ожирения у женщин

Расскажу вам сейчас как может полнеть женщина. При наборе массы тела женщина может пойти по одному из двух путей: по пути гиноидного ожирения или по пути андроидного. На фото ниже вы видите двух реальных женщин моделей с разным видом отложения жировой клетчатки.

Та что слева имеет женский вид распределения жировой массы (довольно тонкая талия и полные бедра) на фото справа вы видите женщину с жиром который отложился на животе и талии а бедра относительно худые – это ожирение по мужскому типу или абдоминальное.

Типы ожирения у мужчин

Если вы думаете что мужчины могут набирать вес и откладывать жир по мужскому типу то вы ошибаетесь. В последнее время появляется все больше мужчин имеющих женский вид ожирения как на фото внизу (слева распределение жира по женскому типу).

К счастью такой тип встречается довольно редко чаще всего можно увидеть “пивные животики” как вот этот. Это наиболее опасный тип в плане развития метаболических расстройств и требует срочного лечения.

Соотношение талии и бедер

Для выяснения риска диабета и сердечно-сосудистых осложнений используется соотношение: объем талии / объем бедер. В норме для мужчин этот показатель должен быть не более 10 а для женщин – не более 085. Если эти показатели выше то возрастает риск развития осложнений в лице сахарного диабета 2 типа.

Оценка объема талии

Еще немаловажным показателем является объем талии. В норме у мужчин она не должна превышать 94 см а у женщин – 80 см. Превышение этих показателей также ведет к увеличению риска развития диабета и сердечно-сосудистых заболеваний.

Кроме лишнего веса имеются и другие факторы риска развития сахарного диабета а какие вы можете узнать из статьи “Объясните какова причина возникновения диабета”.

Симптомы ожирения

Симптомы ожирения могут показаться очевидными для каждого человека – это наличие избыточной массы тела. Действительно это наиболее специфичный признак указывающий на проблему. Жировые отложения имеются на животе в области спины на боках на плечах на бедрах. При этом мышцы таких людей чаще всего слабы и недоразвиты.

Иными симптомами ожирения будут выступать:

Изменения во внешности. У людей появляется второй подбородок мужчины часто страдают от гинекомастии (их молочные железы увеличиваются в размерах). Живот покрывает жировыми складками которые напоминают передник;
Часто у людей с избыточной массой тела возникает паховая и пупочная грыжа;
Больные быстрее утомляются сонливы потливость таких людей повышена;
По мере прогрессирования заболевания присоединяется одышка так как страдает сердечнососудистая система;
Из-за нарушений метаболических процессов происходят сбои в системе пищеварения. Часто беспокоит тошнота развиваются запоры;
Суставы и позвоночник страдают от избыточной нагрузки в них возникают боли;
Люди с ожирением имеют склонность к отекам;
У женщин возможно нарушение менструального цикла у мужчин страдает потенция. Половое влечение снижается;
Складки и повышенная потливость обуславливают развитие кожных патологий среди которых потница фурункулез экзема пиодермия акне. На животе и на бедрах появляются растяжки. Места повышенного трения страдают особенно сильно.

В зависимости от того в каком месте откладывается жир различают три типа ожирения. Так если жир откладывается преимущественно в верхней части тела а фигура начинает напоминать по форме яблоко то врачи говорят об абдоминальном типе ожирения. Это состояние считается очень опасным для здоровья так как грозит развитием сердечнососудистых патологий.

Когда жировые отложения начинают накапливаться в нижней части тела а само туловище по форме напоминает грушу тогда специалисты говорят о бедренно-ягодичном типе ожирения. Чаще всего таким образом распределяется жир у представительниц женского пола. Подобный тип ожирения опасен развитием варикозной болезни венозной недостаточности и суставных патологий.

Что касается третьего типа ожирения то его называют смешанным. При этом жир распределяется равномерно по всем туловищу.

В зависимости от вида ожирения будут различаться симптомы заболевания. Различия выражаются в том с какой скоростью увеличивается масса тела а также в том имеются ли у человека проблемы с эндокринной и нервной системой.

Исходя из этого выделяют:

Симптомы алиментарного типа ожирения. Происходит постепенный набор массы тела. Жир распределяется равномерно хотя иногда он больше накапливается на бедрах и на животе. Эндокринная система работает нормально;
Симптомы гипоталамического ожирения. Масса тела увеличивается очень быстро. Жир откладывается в большей степени на ягодицах и бедрах а также на животе. Человек испытывает постоянный голод который заставляет его переедать. Особенно заметно повышение аппетита в вечернее время. Такие люди пьют много воды так как их все время мучает жажда. Больные встают по ночам чтобы поесть. У пациентов наблюдается тремор конечностей они предъявляют жалобы на головокружение. Так как вес быстро набирается кожа не выдерживает подобных нагрузок. На ней формируются растяжки розового цвета. Женщины часто страдают от бесплодия на лице могут расти волосы менструальный цикл нарушается. Что касается мужчин то у них в первую очередь страдает половая функция. Со стороны нервной системы наблюдаются следующие патологии: возникают частые головные боли появляется бессонница. Артериальное давление у пациентов чаще всего повышено;
Симптомы эндокринной формы ожирения. При нарушении работы некоторых эндокринных желез больной может начать набирать массу тела. Жировые отложения распределяются по телу неравномерно. Женщины приобретают мужские черты у мужчин напротив начинает увеличиваться грудь на коже появляются растяжки. Кроме того человек страдает от симптомов связанных с тем или иным заболеванием эндокринных желез;
Симптомы липоматоза. Эту форму ожирения нужно рассмотреть отдельно так как масса тела увеличивается по причине гиперплазии жировых клеток доброкачественного характера. На теле человека возникают липомы которые не болят имеют симметричную форму. В большей степени липоматозу подвержены мужчины. Особая форма болезни – это липоматоз Деркума при котором на руках ногах и теле появляются зудящие болезненные липомы.