Зачем нужен йод во время беременности и кормления

Содержание

Информация о йоде

Йод — это минеральное вещество. Минеральные вещества являются видом питательных веществ необходимых для надлежащей работы организма. Организм использует йод для выработки определенных гормонов например гормонов щитовидной железы.

Весь имеющийся в организме йод поступает из рациона питания. Большую часть йода в рационе питания дает йодированная соль и другие продукты содержащие добавленный йод. Лишь некоторые продукты питания (например морские водоросли молочные продукты и некоторые виды рыбы) содержат йод от природы.

Вернуться к началу

Зачем необходим йод?

Многие процессы в организме человека контролируются гормонами щитовидной железы. Поэтому йод важен для здоровья и выполняет несколько важных функций:

  • контролирует рост;
  • отвечает за умственное психическое и физическое развитие;
  • сжигает лишний жир;
  • оптимизирует состояние кожных покровов;
  • активизирует умственную деятельность;
  • контролирует деятельность сердца сосудов нервной половой системы потребление кислорода в клетках.

Внимание! Для ребенка недостаток данного микроэлемента наиболее опасен поскольку вещество принимает активное участие в росте и развитии организма.

Natural Vitamins

Информация о диете с низким содержанием йода

Соблюдение диеты с низким содержанием йода перед прохождением курса радиойодтерапии может повысить эффективность лечения. Если во время прохождения радиойодтерапии у вас в организме содержится много йода щитовидная железа может использовать этот йод вместо радиоактивного. Из-за этого лечение не дает предполагаемого эффекта.

Врач скажет вам когда следует начать и прекратить соблюдение диеты с низким содержанием йода. В большинстве случаев пациенты начинают за 1–2 недели до получения дозы радиоактивного йода а прекращают после завершения курса радиойодтерапии.

Диета с низким содержанием йода не обеспечивает рекомендованную суточную норму потребления в отношении всех питательных веществ. Вы будете соблюдать ее лишь непродолжительное время. Не начинайте соблюдать эту диету если ее не порекомендовал ваш врач.

Вернуться к началу

ЗАЧЕМ ОРГАНИЗМУ ЙОД?

Йод — эссенциальный микроэлемент основной физиологической функцией которого является участие в синтезе гормонов щитовидной железы. Они в свою очередь регулируют процессы роста развития дифференцировки обмена веществ во всех органах и тканях организма человека. В теле взрослого человека содержится 15–20 мг йода 70–80% которого сконцентрировано в щитовидной железе. В условиях йододефицита содержание этого микроэлемента может снизиться до 20 мкг. В условиях адекватного йодного обес­печения щитовидная железа использует только 10% йода поступившего в организм а при хроническом йододефиците этот показатель может превышать 80%. Йод накапливается в молочной железе женщины во время лактации и секретируется в грудное молоко для обес­печения новорожденного (Маменко М.Є. 2013). Для нормального функционирования щитовидной железы в организм человека йод должен поступать в стабильном количестве которое зависит от возраста и функционального состояния организма (табл. 1).

Таблица 1. Ежедневная потребность в йоде для лиц разного контингента согласно рекомендациям ВОЗ

Контингент Суточная норма йода мкг
Дети младшего возраста (0–59 мес) 90
Дети школьного возраста (6–12 лет) 120
Подростки и взрослые (с 12 лет) 150
Беременные и кормящие грудью 250

Наиболее жесткие требования по достаточному и своевременному поступлению йода — в периоды интенсивного роста и развития то есть в детском и подростковом возрасте. Резко повышается потребность в йоде в период беременности и кормления грудью поскольку плод и новорожденный ребенок получают этот микронутриент исключительно из организма матери а особенности гормонального фона беременной обусловливают увеличение потерь йода с мочой (Маменко М.Є. Бєлих Н.А. 2012).

Содержащие йод продукты питания и напитки а также другие источники йода

Читайте этикетки с указанием пищевой ценности чтобы уточнить содержит ли продукт или напиток добавленный йод.

Ниже перечислены источники добавленного или природного йода. Не ешьте и не используйте:

  • йодированную соль;
  • смеси специй с добавлением йодированной соли (например адобо);
  • луковую соль сельдерейную соль чесночную соль или соль со специями с добавлением йодированной соли;
  • морские водоросли (например бурые водоросли нори морскую капусту и вакаме);
  • любые продукты содержащие: йодаты;
  • йодиды;
  • альгин;
  • альгинаты;
  • карраген;
  • агар;
  • покупной хлеб и хлебобулочные изделия содержащие йодатные пекарские добавки (например йодат кальция или йодат калия);
  • молоко (больше 1 унции [30 мл] в день) и молочные продукты (например сыр йогурт и мороженое);
  • яичные желтки;
  • большинство морепродуктов (за исключением пресноводной рыбы);
  • витамины и диетические добавки с йодом (если вы точно не знаете содержат ли йод витамины или добавки не принимайте их);
  • продукты таблетки или капсулы с пищевыми красителями которые содержат красный краситель № 3;
  • ресторанные блюда и продукты прошедшие обработку;
  • продукты из сои например эдамаме сыр тофу и соевые бургеры (бургеры Boca®);
  • антисептики например йод (Betadine®) для обработки порезов;
  • лекарства от кашля содержащие красный краситель № 3;
  • жидкие пищевые добавки и покупные шейки например:
      Ensure®;
  • Boost®;
  • Glucerna®;
  • Nutrament®;
  • Orgain®.
  • Можно использовать нейодированную соль (например морскую соль) но постарайтесь чтобы ее было не слишком много. Даже нейодированная соль может содержать небольшое количество йода.

    Если вы получаете питательную смесь через зонд уточните что нужно делать у своего диетолога или врача.

    Вернуться к началу

    Опасность нехватки йода

    В течение жизни человек потребляет одну чайную ложку элемента. Но его дефицит может вызвать серьезные проблемы со здоровьем. Основные проявления нехватки элемента: частая раздражительность быстрая утомляемость головная боль резкий набор веса слабость выпадение волос сухость и шелушение кожи проблемы с памятью сердечно-сосудистой и дыхательной системами болезненные или нерегулярные месячные.

    Йод нужен при лечении мастопатии. Он помогает восстановить нормальный гормональный баланс в организме. Обычно болезнь протекает на фоне недостатка этого элемента. Поэтому в рацион необходимо включить морскую капусту рыбу морепродукты. Элемент содержащийся в органических соединениях проще усваивается и не вызывает побочных эффектов которые могут появиться при употреблении неорганических веществ например йодированной соли.

    Чем полезен йод для беременных женщин и кормящих матерей? До 16 недели у плода нет щитовидной железы поэтому он нуждается в гормоне матери — тироксине. Последствиями дефицита йода могут стать выкидыш мертворождение отклонения у ребенка. Если не пополнить его запас у малыша могут возникнуть проблемы со зрением и слухом. При небольшой нехватке йода уровень IQ ребенка будет меньше на 10 –15 пунктов ниже чем у его ровесников. В регионах с природно-обусловленным дефицитом элемента у детей наблюдается заторможенность рассеянность внимания заторможенность показатель IQ ниже 100. Таким образом недостаток элемента во время беременности может негативно отразиться на школьной успеваемости и успешности в жизни.

    При недостатке йода щитовидная железа увеличивается в размерах образуется зоб. С возрастом в ней могут появиться токсические узлы. Низкий уровень интеллекта (кретинизм) — еще одно проявление недостатка элемента в организме.

    Рекомендации по соблюдению диеты с низким содержанием йода

    Хлеб и злаковые продукты

    Съедайте 4–6 порций хлеба и хлопьев из злаков каждый день. Один ломтик хлеба или ½ чашки сваренных макаронных изделий или крупы — это 1 порция.

    Продукты которые рекомендуется включить в рацион Продукты которых стоит избегать
    • Сваренная перловая крупа овес пшено гречневая крупа булгур и киноа без добавок
    • Злаковые продукты макаронные изделия и рис приготовленные без добавления ингредиентов с высоким содержанием йода
    • Домашний хлеб без добавления йодированной соли
    • Несоленая маца без добавок
    • Несоленый попкорн без добавок
    • Английские маффины Thomas’ Original English Muffins®
    • Все виды покупного хлеба булочек бейглов и булочек биали содержащие йодатные пекарские добавки
    • Другие покупные хлебобулочные изделия содержащие йодатные пекарские добавки

    Мясо и заменители мяса

    Съедайте 2–3 порции мяса и его заменителей каждый день. Три унции (90 г) мяса или птицы — это одна порция.

    Продукты которые рекомендуется включить в рацион Продукты которых стоит избегать
    • Свежая говядина телятина баранина и свинина
    • Свежая курятина и индюшатина
    • Пресноводная рыба (например карп озерная форель и речной окунь)
    • Свежие яичные белки
    • Несоленые орехи и несоленое ореховое масло (например арахисовое масло миндальное масло и масло из кешью)
    • Свежий или сушеный зеленый горошек
    • Яичные желтки яйца и любые блюда с добавлением яиц
    • Все виды консервированной рыбы (например лосось и тунец)
    • Морепродукты включая рыбу обитающую в воде со средним содержанием соли или морскую рыбу все виды ракообразных и моллюсков (например клемы крабы устрицы и лобстеры) или продукты приготовленные с добавлением рыбного бульона
    • Все виды суши
    • Все виды консервированного сушеного соленого или вяленого мяса (например бекон колбаса ветчина сосиски бефстроганов из копченого мяса и мясные деликатесы такие как салями болонская колбаса и бастурма)
    • Печень и субпродукты
    • Консервированная или прошедшая обработку птица (например индюшатина или курятина)
    • Индюшатина или курятина с введенным путем инъекции бульоном
    • Сыр тофу и продукты из сои например соевые бургеры (бургеры Boca®)
    • Соленые орехи и ореховое масло
    • Консервированная незрелая или сушеная фасоль и чечевица (например красная фасоль турецкие бобы фасоль пинто лимская фасоль и вигна)

    Напитки

    Постарайтесь выпивать не менее 8–10 стаканов (объемом 8 унций [240 мл]) жидкости в день если ваш врач не даст вам иных указаний.

    Напитки которые рекомендуется включить в рацион Напитки которых стоит избегать
    • Вода (можно пить водопроводную бутилированную и газированную воду; не нужно пить дистиллированную воду)
    • Газированная вода
    • Обычные и диетические газированные напитки (без красного красителя № 3)
    • Фруктовые соки
    • Лимонад
    • Кофе (без молока)
    • Чай или чай со льдом приготовленный из чайного листа или пакетиков
    • Кокосовое молоко и кокосовая вода
    • Фруктовый пунш и другие порошковые или промышленно изготовленные напитки содержащие красный краситель № 3
    • Соевое молоко
    • Молоко или сливки

    Молоко и молочные продукты

    Исключите молоко и молочные продукты. Можно употреблять 1 унцию (30 мл) молока в день (например добавлять в кофе или чай).

    Продукты которые рекомендуется включить в рацион Продукты которых стоит избегать
    • Одна унция (30 мл) молока в день
    • Больше 1 унции (30 мл) молока в день
    • Молочные продукты (например сгущенное молоко с добавлением или без добавления сахара искусственные сливки без молока сыр йогурт пудинги мороженое взбитые сливки и сметана)
    • Продукты приготовленные с добавлением сливок молока или сыра (например суп пицца и макароны с сыром)

    Фрукты

    Можете есть столько порций фруктов сколько захотите. Один небольшой фрукт или ¾ чашки фруктового сока — это 1 порция.

    Продукты которые рекомендуется включить в рацион Продукты которых стоит избегать
    • Свежие фрукты
    • Консервированные или замороженные фрукты
    • Сухофрукты
    • Яблочное пюре (как промышленного приготовления так и домашнее)
    • Свежие фруктовые соки (в том числе в бутылках или в картонных упаковках без добавления искусственных красителей или консервантов)
    • Консервированные в жестяных или стеклянных банках черешни (с добавлением красного красителя № 3)

    Овощи

    Можете есть столько порций овощей сколько захотите. Одна чашка сырых овощей или ½ чашки приготовленных овощей — это 1 порция.

    Продукты которые рекомендуется включить в рацион Продукты которых стоит избегать
    • Свежие овощи
    • Свежий картофель и сладкий картофель без кожуры
    • Замороженные овощи без добавок и без добавления соли
    • Свежий или сушеный зеленый горошек
    • Консервированные овощи и овощные соки
    • Консервированные супы без фасоли и чечевицы
    • Консервированная незрелая или сушеная фасоль и чечевица (например красная фасоль турецкие бобы фасоль пинто лимская фасоль и вигна)
    • Замороженные овощи с добавлением соли
    • Картофель промышленного приготовления (например картофельное пюре быстрого приготовления которое может содержать молоко)
    • Консервированные супы с фасолью или чечевицей
    • морские водоросли (например бурые водоросли нори морская капуста и вакаме)

    Жиры

    Съедайте 4–6 порций жиров каждый день. Одна чайная ложка сливочного или растительного масла — это 1 порция.

    Продукты которые рекомендуется включить в рацион Продукты которых стоит избегать
    • Несоленый маргарин или сладкосливочное масло (не больше 1 чайной ложки каждого продукта в день)
    • Растительные масла
    • Растительный пищевой жир
    • Несоленые орехи
    • Несоленое ореховое масло (например арахисовое масло миндальное масло и масло из кешью)
    • Соленые орехи
    • Соленое ореховое масло
    • Соленые семена
    • Майонез
    • Смалец

    Десерты и сладости

    Максимум 2 порции в день. Каждая позиция в столбце рекомендованных продуктов — это 1 порция.

    Продукты которые рекомендуется включить в рацион Продукты которых стоит избегать
    • 2 столовых ложки сахара
    • 2 столовых ложки меда
    • 2 столовых ложки кленового сиропа
    • 2 обычных шарика пастилы (marshmallow)
    • ½ чашки фруктового мороженого
    • 1 желе Jell-O®
    • Вся выпечка промышленного производства (например пирожки торты мучные кондитерские изделия слойки маффины пончики и печенье) с йодатными пекарскими добавками
    • Шоколад (включая шоколадные десерты и конфеты)
    • Пудинг
    • Сырая меласса

    Приправы

    Можете есть столько порций приправ сколько захотите.

    Продукты которые рекомендуется включить в рацион Продукты которых стоит избегать
    • Кетчуп горчица томатный соус соус чили подливы без добавления молока или сливочного масла
    • Растительные масла
    • Уксусы
    • Заправки из растительного масла и белого уксуса без добавок
    • Заправки для салатов без сливок
    • Соевый соус вустерский соус и рыбный соус
    • Все виды подлив (с добавлением молока и сливочного масла)
    • Йодированная соль
    • Все виды морских водорослей
    • Любые продукты содержащие пищевые красители йодиды йодатные пекарские добавки или стабилизаторы альгин альгинат каррагинан и агар-агар
    • Бульонные кубики бульон отвар и другие основы для супов

    Другое

    Продукты которые рекомендуется включить в рацион Продукты которых стоит избегать
    • Перец
    • Специи (например корица и мускатный орех)
    • Пряные травы например орегано
    • Очень небольшое количество нейодированной соли (например морской соли)
    • Небольшое количество смесей пряностей и приправ без добавления йодированной соли
    • Фаст-фуд включая китайскую еду
    • Растительные добавки
    • Поливитамины и добавки содержащие йод
    • Красный или оранжевый пищевой краситель содержащий красный краситель № 3
    • Пищевые добавки включая Boost Ensure Glucerna и все другие добавки и протеиновые коктейли которые содержат добавленный йод каррагинан или агар

    Вернуться к началу

    Пример меню для диеты с низким содержанием йода

    Прием пищи Группа продуктов Пример блюда
    Завтрак
    • 1 порция фруктов
    • 3 порции хлеба или злаковых продуктов
    • 1 порция заменителя мяса
    • 1 напиток
    • ½ чашки апельсинового сока
    • ½ чашки овсяной крупы (приготовленной на воде)
    • 1 несоленая маца без добавок или 1 английский маффин Thomas’ Original English Muffins
    • Омлет из 1 яичного белка
    • 1 чашкой заварного кофе
    • 2 чайных ложки сахара
    Утренний перекус
    • 1 порция хлеба или злаковых продуктов
    • 1 порция жира
    • 1 напиток
    • 2 несоленых рисовых оладья
    • 1 чайная ложка несоленого сливочного масла
    • 1 чашка воды
    Обед
    • 1 порция мяса
    • 2 порции жира
    • 2 порции хлеба или злаковых продуктов
    • 1 порция овощей
    • 1 порция жира
    • 1 напиток
    • 3 унции (90 г) несоленой индюшиной грудки домашнего приготовления
    • 2 чайных ложки растительного масла
    • 2 ломтика домашнего хлеба или покупного хлеба не содержащего йодатных пекарских добавок
    • 1 чашка салата ромэн с нарезанными пластинками овощами (огурцы морковь перец) и заправкой из растительного масла и уксуса
    • 1 чашка свежего лимонада
    Дневной перекус
    • 1 порция фруктов
    • 1 порция заменителя мяса
    • 1 свежее яблоко
    • 2 столовые ложки несоленого арахисового масла
    Ужин
    • 1 порция мяса
    • 4 порции овощей
    • 2 порции жира
    • 1 порция фруктов
    • 1 напиток
    • 3 унции (90 г) жареной говядины домашнего приготовления
    • 1 запеченная картофелина (без кожуры)
    • 1 чашка стручковой фасоли или других некрахмалистых овощей
    • 2 чайных ложки растительного масла (используемого для приготовления пищи)
    • 1 апельсин
    • 1 чашка белого чая
    Вечерний перекус
    • 1 порция фруктов
    • 1 напиток
    • 1 небольшая груша
    • 1 чашка чая приготовленного из свежего чайного листа

    Вернуться к началу

    Часто задаваемые вопросы

    Как узнать содержит ли йод тот или иной продукт?

    Содержание йода во многих продуктах неизвестно. Не забывайте что это диета с низким содержанием йода а не безйодовая диета. Рекомендуем вам использовать этот список продуктов в качестве ориентира. Если у вас возникли вопросы обратитесь к своему клиническому врачу-диетологу.

    Если на этикетке продукта указано что он содержит натрий означает ли это что в нем также содержится йод?

    Не всегда. Натрий и йод — это не одно и то же. Большинство производителей продуктов питания используют в своей продукции нейодированную соль. Но нелегко узнать об этом наверняка. Лучше всего выбирать несоленые продукты на тот случай если соль все-таки содержит йод.

    В Интернете мне встретились рекомендации по диете с низким содержанием йода которые отличаются от рекомендаций приведенных в этом материале. Каких рекомендаций мне придерживаться?

    Советуем вам ориентироваться на предложенные нами перечни рекомендуемых продуктов и продуктов которые следует исключить из рациона питания. Это обусловлено тем что содержание йода во многих продуктах неизвестно и не все интернет-ресурсы приводят точные данные.

    Могу ли я использовать кошерную соль?

    Рекомендуем использовать только нейодированную соль и исключительно в небольших количествах так как она все еще может содержать немного йода. Если вам нужна соль остановите свой выбор на поваренной соли без добавок Morton’s® Plain Table Salt и используйте ее лишь в небольших количествах.

    Мой врач посоветовал мне рассасывать леденцы чтобы устранить сухость во рту а эта диета запрещает есть конфеты. Каких указаний мне придерживаться?

    Мы рекомендуем исключить употребление конфет с шоколадом так как шоколад содержит молоко. Но большинство леденцов есть можно если в них нет красного красителя № 3. Проверьте список ингредиентов на этикетке леденцов где указана пищевая ценность продукта. Если вы не уверены содержат ли леденцы красный краситель № 3 не ешьте их. А от сухости во рту мы рекомендуем вам органические медово-лимонные леденцы GoNaturally™ Organic Honey Lemon.

    Следует ли мне прекратить прием каких-то лекарств?

    Не прекращайте прием лекарств за исключением случаев когда это рекомендует сделать ваш врач. Позвоните врачу или медсестре/медбрату если у вас есть вопросы по поводу лекарств.

    Сообщите врачу о том какие витамины или добавки вы принимаете. Вам потребуется прекратить их прием если они содержат йод.

    Поскольку прием витаминов и добавок не регламентируется так же как прием других лекарств может быть сложно сказать содержат ли они йод. Если вы точно не знаете содержат ли йод витамины или добавки не принимайте их.

    Можно ли мне пить спиртные напитки?

    Проконсультируйтесь с врачом или медсестрой/медбратом по поводу употребления спиртных напитков.

    Вернуться к началу

    Сколько йода нужно?

    Взрослому человеку требуется как минимум 150 мкг йода в сутки по данным ВОЗ [1]. А для беременных норма выше и составляет 200 мкг [2 3]. Кормящим мамам требуется получать еще больше йода – 200–250 мкг в сутки [4].

    Основными источниками йода для человека являются вода рыба морепродукты и йодированная соль. Увы йодированную соль употребляет всего 30 % населения России а морская рыба и морепродукты – не самые популярные и частые продукты в рационе среднего жителя нашей страны. 70 % регионов России включая Приморье не содержат в почве воде и местных продуктах достаточного количества йода [1]. Поэтому среднее поступление йода с продуктами питания составляет всего 60–80 мкг йода в сутки [5]. Конечно этого мало!

    Выход напрашивается сам собой: йод следует принимать дополнительно.

    Важно знать! Многие беременные настороженно относятся к приему йода. Однако на самом деле йод противопоказано применять только при некоторых формах гипертиреоза. Эти формы встречаются менее чем у 1 % женщин детородного возраста! Если у вас диагностирован гипертиреоз обсудите прием йода во время беременности с эндокринологом. У остальных женщин нет оснований отказываться от приема йода.

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями: